找到“大姨妈”的痛点|大姨妈来了痛吃点什么

时间：2019-04-26 03:25:39　来源：柠檬阅读网本文已影响人

　　巧克力囊肿虽不致命却极其折磨人，因此又被叫做“良性癌”。　　“王大夫，请您快来急诊室吧……”　　已夜深人静，急诊室里病人家属和值班医生却吵得不可开交。　　我快步赶到时，只见一个大男人正在拍桌子瞪眼，冲值班医生大叫，而旁边坐着的女子正痛苦地扭曲着身子，不断哀求着：“赶紧给我打止疼针啊，我实在受不了！”
　　“王大夫，她之前被诊断有巧克力囊肿，现在非要求用三种抗菌素联合静脉输入，怎么解释都不行。”值班医生指着患者的病历给我看。
　　“只要能治好病让她不痛了，用什么药都行！已经有一段时间了，她总是肚子痛，去别的医院，大夫都给输消炎药，还算管用，能对付几天。只是现在越来越耐药，得用高级的消炎药才能管点用，可是你们这里的医生说什么都不给输！”
　　“她本来就不该输抗菌素，况且白天输过了，就是再输也不到用药时间。”值班医生争辩道。
　　“那之前医生都给开啊，也管用啊！你们为什么就不开了呢？”男子不依不饶。
　　我解释道：抗菌素管用有多方面原因，一是疾病发作期，盆腔有轻微的无菌性炎症；二是发作期她疼痛、失眠、难以正常饮食，输液能改善身体状况，也有精神安慰的作用。然而，即使不输液，过了月经前后，她的腹痛也会好转。而且该病的特点就是“进行性加重”的痛经，也就是说痛经的症状会越来越严重，所以患者才有抗菌素“耐药”现象。
　　这对夫妻听了恍然大悟。我又说，三甲医院用药非常正规，所以我们的医生不给她输抗菌素没有错误；而且她白天刚输过抗菌素，目前药物在血液中的浓度过高，还没有下降到可以继续输液的标准，所以医生更不可能给她开药，这是对病人的生命负责。
　　此时，我注意到患者的嘴唇干裂。我知道她一定是很长时间没吃没喝，处于缺水饥饿的状态。
　　“这样吧，我们可以给她输点葡萄糖盐水，再打一针安痛定。它是一种解热镇痛类药物，会稍微缓解一下。但这个病需要长期调理，明天你们再来挂我的专家门诊吧。”
　　夫妻俩对我表示感谢，去了输液室。
　　这位女患者名叫王华，因种种原因，之前两次怀孕都做了人工流产。从此以后王华再也无法怀孕，还逐渐出现了渐渐加重的痛经，不久前，她又被查出患有“卵巢巧克力囊肿”。一方面年近四十却无法生育，他们压力很大；另一方面原本恩爱的夫妻，如今性生活却不太和谐，一有深入接触，妻子便疼痛难忍。王华被折磨得日渐憔悴，丈夫也变得脾气暴躁。
　　因为巧克力囊肿难以彻底治愈，在为她做了切除巧囊手术之后，我建议王华每月注射一次促性腺激素，以释放激素，并且坚持口服一些活血化瘀的药物。
　　经过各方面调治，几个月后，王华虽然还是会痛经，但症状明显减轻，苍白的面色也红润起来。
　　警惕“良性癌”
　　1．“巧克力囊肿”是子宫内膜异位症的一种形式。子宫内膜异位症，是指子宫内膜在子宫腔以外的部位生长而形成的妇科病。当子宫内膜异位到卵巢上时，随着每次月经来潮，这部位内膜也会出血，但是这些血排不出去，淤积起来就形成一个卵巢囊肿，时间一长，它的颜色变得犹如液体巧克力一般，所以又叫“巧克力囊肿”。
　　子宫内膜异位症患者的主要症状是痛经，约70%的患者同时伴有性交痛，而一旦“卵巢巧囊”破裂，可能会引起急腹症疼痛或失血性休克，需要急诊开腹手术抢救。
　　2．对于子宫内膜异位症患者来说，只要来月经就会发病。要想做到不来月经，一是用药，达到药物性闭经，促性腺激素释放激素激动剂，但价格比较昂贵，一针要两千多元，而普通的中药调理效果不大；二是做切除子宫和卵巢手术。
　　对有生育要求的女性，可做腹腔镜手术保留子宫及卵巢输卵管，切除“巧囊”。但此病容易复发，所以年长女性可做子宫和卵巢切除手术。
　　当年轻女性痛经日渐加重时，最好及早去医院检查。同时，尽量不做或少做人工流产和刮宫，防止高活性的子宫内膜碎片进入盆腹腔。避免经期剧烈活动、过度劳累、性交等，防止经血逆流。

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