在2010年卫生系统工作会议上的总结讲话
时间：2021-01-28 08:04:01 来源：柠檬阅读网 本文已影响 人 
一、深刻认识我们肩负的重大历史使命
（一）深化医改是党中央国务院改善民生的重大举措。当前医改进入攻坚阶段，全国卫生系统的同志们要按照克强总理的要求，统一思想，把落实好医改任务作为全国卫生系统当前和今后一段时期的中心任务和主要工作。
（二）深化医改是实现健康公平、促进社会和谐的客观要求。深化医药卫生体制改革，打破阻碍医疗卫生资源公平分配的体制机制，缩小城乡、地区、人群在健康保障、服务提供、健康状况方面的差距，是提高全民健康水平的必要途径，是维护社会公平、促进社会和谐的必然要求，在不断破解深层次矛盾中推进医改，是我们广大医药卫生工作者肩负的繁重任务。
（三）深化医改是实现经济平稳、可持续发展的重要保障。推进深化医药卫生体制改革，是落实国家扩大内需方针，确保经济平稳、可持续发展的客观要求，是2010年党和国家工作大局的重要组成部分。
（四）深化医改，实现人人享有基本医疗卫生服务是社会主义制度优越性的直接体现。深化医药卫生体制改革，发挥统一思想、集中力量办大事的优越性，通过构建覆盖全民的基本医疗卫生制度，实现卫生事业发展从理念到制度的重大转变。广大医疗卫生工作者是深化医改的主力军，全国医药卫生系统的领导和职工担负着主要责任。大家一定要深刻认识我们肩负的重大历史使命，深刻理解改革、热忱投身改革、积极推动改革。
二、始终用科学发展观统领卫生改革发展
（一）坚持以人为本，以人人享有基本医疗卫生服务作为一切工作的根本出发点和落脚点。60年卫生发展经验表明，公益性质是医疗卫生事业的根本属性。只有坚持公共医疗卫生的公益性质，以社会效益为最高准则，医疗卫生事业发展才能沿着正确的方向前进，促进社会公平，实现最广大人民的健康权益。卫生系统的广大同志必须发扬全心全意为人民健康服务的精神，把这一宗旨贯穿到我们的各项工作之中，始终把人民群众的利益放在首位。
（二）探索医疗卫生事业科学发展之路。医疗卫生事业必须调整发展观念，转变发展思路，实现发展方式的三个转变：一是适应“以治疗疾病为主”的生物医学模式向“以增进健康为主”的生物心理社会医学模式的转变，走预防为主、以人为本发展之路；
二是适应新时期对服务数量与服务质量提出的更高要求，由单纯强调机构数量增长、规模扩大，转变到质量提高、社会效益为重、既要“做大做强”更要“做精做细”，走内涵与外延相结合、以内涵发展为主之路；
三是适应共享改革成果、实现人人享有基本卫生服务的要求，由不同地区、人群和保障机制之间不协调、不均衡的发展转变到统筹城乡、地区、不同人群卫生发展上来，缩小资源配置、服务利用、健康水平等方面的差距，走均衡协调发展之路。
（三）坚持“保基本、强基层、建机制”，在科学发展观的指导下，实现医疗卫生事业可持续发展。科学发展观的基本要求是全面协调可持续。具体到深化医改工作，要明确三点：一是保基本。着眼于保障广大人民群众的基本医疗卫生需求，坚持突出基本，逐步提高，尽力而为、量力而行。医药卫生各个领域都要找准基本和非基本的界限，并以此为基础完善各项政策。二是强基层。五项重点改革的鲜明特征就是强化基层，以基层为着力点，夯实基础，保障基本。五项重点改革的前四个“基”要不折不扣地落实到基层，公立医院改革也要与基层紧密联系，把支持基层医疗卫生体系改革与发展作为重要内容，为建立和巩固基本医疗卫生制度打下坚实基础。三是建机制。建机制就是要通过一系列的制度创新，从根本上转变医疗卫生机构的运行机制。建机制要兼顾公平和效率，既不能扩大保障和服务差距、损害社会公平，也不能养懒人、吃大锅饭、搞平均主义。
（四）坚持统筹协调的根本方法。发展医疗卫生事业要坚持统筹兼顾这一科学发展观的根本方法。从落实医改任务的角度来看，首先，要把卫生改革发展纳入当地经济社会发展的大局中筹划和实施。第二，统筹规划、协调推进公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应保障体系建设，调整医、患、保、药四方利益关系，统筹公立与非公立医疗机构发展，统筹局部利益与整体利益、当前利益与长远利益. 第三，统筹考虑中医与西医、中药与西药的发展，切实落实中西医并重的方针，使中西医药在为人民健康服务中共同发挥更大的作用。第四，要加强政策实施协调。深化医改各项制度之间、制度与政策措施之间、各项工作之间紧密联系。要抓住关键环节，统筹考虑目标、条件、能力，理清政策措施之间的关系，出台综合、协调的工作方案，着力推进。
三、积极探索，攻坚克难，扎实推进各项改革工作
（一）坚定信心，攻坚克难。深化医改是从制度层面解决长期积淀下来的体制性、机制性、结构性矛盾，直接涉及到方方面面的利益调整，需要下大力气进行改革。推进国家基本药物制度，就必须打破药品生产、流通领域的现有格局，调整药品特别是基本药物的不合理定价规则、取消药品加成政策、切断药品创收利益纽带，就必须同步完善医疗卫生机构补偿政策，确保基本药物的使用。一年来，各地采取一系列措施推进国家基本药物制度的建立，北京、宁夏等地已在全部政府办城乡基础医疗卫生机构先行试点，其他地区也在密切跟进；
全国已有十几个省出台乡镇卫生院人员编制指导意见；
新疆、宁夏等西北五省区全面推行乡镇卫生院人员工资由财政统一全额拨付。
（二）解放思想，大胆探索。一定要打破传统思维模式，解放思想，大胆探索。实践证明，改革发展的历次突破和经验都来自地方的实践。只要有利于体现公共医疗卫生公益性质，有利于优化医疗卫生资源配置，有利于提高效率和改善服务，都要大胆实践。
（三）实事求是，因地制宜，稳步推进。在具体落实的方式、措施、步骤上，要从本地的实际情况出发，扎实工作，稳步推进，讲求实效。
四、努力建设一支符合时代要求的卫生人才队伍
（一）破解基础卫生人才发展瓶颈，统筹推进各类人才队伍发展。一是当前要把以全科医生为重点的基层卫生人才队伍建设作为重点工作；
二是加快推进住院医师规范化培训试点工作；
三是加强高层次创新人才队伍建设；
四是加强护理专业人员队伍建设；
五是积极推进公共卫生人才队伍建设。
（二）弘扬新时期医疗卫生职业精神。医疗卫生服务是关系健康和生命的劳动，必须具有高尚的职业精神和高超的技术水平。大医精诚、仁心仁术、遵照生命、精益求精，正是当代医疗卫生人员崇高职业精神的集中体现，这种精神应当成为广大医疗卫生人员执业服务的终身信条和操守。在深化医药卫生体制改革中，要教育和激发广大卫生人员弘扬这一职业精神，引导他们自觉改善服务，建立和谐医患关系，全心全意投入到为人民健康服务之中。
（三）建立科学有效的激励机制。医患双方的满意是检验改革成败的重要标准。我们要建立科学有效的激励机制，改革医疗卫生机构补偿机制，深化卫生事业单位人事制度改革，完善医疗执业保险，完善医疗纠纷处理机制。要把贯彻落实公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资政策作为当前重点工作。
五、落实投入、转换机制，确保医改取得实效
（一）落实投入是转换机制的基础和条件。医疗卫生机构存在“以药补医”、“以医养防”，医疗卫生机构公益性弱化的问题。问题的根源在于投入不足。改革当前不合理的补偿机制，实现医疗卫生机构的公益性，必须给予必要的财政保障，以投入促改革。
（二）转换机制是增加投入、实现医改目标的必然要求。在增加投入的基础上，只有建立确保公平效率的长效机制，才能将投入转化为人民群众实实在在的受益。我们必须加快转换机制。要把增强卫生服务公益性、提高医务人员积极性作为基本要求，做好以下工作。一是将落实基本药物零差率销售政策与改革补偿机制相结合。二是将健全基层医疗卫生服务体系与建立分级诊疗、双向转诊等业务运行机制相结合。三是将落实政府投入政策、完善医疗保障制度与探索建立新的支付制度和费用控制机制相结合。四是将落实国家基本公共卫生服务经费与创新公共卫生服务提供机制相结合。
六、加强内部管理，提高卫生服务的质量和效率
卫生系统必须练好内功、提高素质、为深化医改提供有力保障。
（一）改善服务管理和提供，提高服务质量。一是要在提高服务质量上下功夫。二是要在方便群众上下功夫。
（二）整合卫生系统的整体资源，提高系统的总体效率。一是明确功能。二是优化结构。三是理顺关系。
（三）加快推进卫生信息化建设。要下决心改变各类信息自成系统，分散建设的局面，逐步实现统一高效、互联互通。
七、加强作风建设，确保各项政策真正落实
深化医改是重大的民生工程，是政府的重点工作，卫生系统的工作作风直接关系到党和政府的形象，关系到医疗卫生体制改革的成败。
（一）实事求是、务实奋进。制定各项政策，解决各种问题，要深入研究，掌握第一手情况，发现问题，抓住不放，深入研究，找出解决办法。
（二）重视民意、服务民生。只有倾听“民声”，重视“民意”，才能解决“民生”。
（三）准确理解、认真执行各项医改政策。
（四）继续做好新时期卫生信访工作。
八、加强宣传引导，营造有利于改革的良好氛围
（一）做好政策和法律法规的宣传。宣传政策和法律法规的过程，也是贯彻落实政策的过程。
（二）做好舆论引导。一是引导正确的舆论导向。二是引导社会的合理预期。
九、加强党的建设，为深化医改提供政治保障
（一）加强和改进新形势下党的建设，发挥党组织在医改工作中的核心作用。
（二）切实抓好学习实践科学发展观活动。
（三）加强和改进党的基层组织建设。
（四）加强卫生系统党风廉政建设。
