骨科手术后深静脉血栓形成的预防和治疗分析下肢静脉血栓的治疗

时间：2019-04-06 03:15:50　来源：柠檬阅读网本文已影响人

　　【摘要】目的：探讨骨科手术后深静脉血栓形成的预防和治疗。方法：患者病情严重时甚至危及生命。故采取有效措施预防和治疗时改善预后的关键。本次研究选择我院2010年5月至2011年5月收治的骨科术后并发下肢深静脉血栓的患者80例，随机分为两组，对照组40例采用常规防治，观察组20例采用中西医结合方式防治，就两组临床资料进行回顾性分析。结果：观察组20例中，显效14例，占70%；好转5例，占25%；无效1例，占5%，临床有效率为95%。对照组20例中，显效10例，占50%；好转6例，占30%；无效4例，占20%，临床总有效率为80%。观察组显著高于对照组临床总有效率，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。
　　1．2 方法对照组20例嘱患者卧床休息，将患肢抬高，对病程未超过3d的患者行溶栓治疗，给予5%葡萄糖250ml加尿激酶8万U静脉滴注，2次/d，一个疗程为7-10d。采用低分子钠0.4ml，2次/d行脐周皮下注射，并持续5-10d。第1d给予10-15mg，第2d为5mg，达维持量2.5mg止。定期对凝血酶时间进行检察，对有无用药过量导致的自发性出血进行严密观察。
　　观察组20例在以上治疗的基础上，采用中医辩证治疗。湿热下注型：患者股三角区明显压痛，患肢红肿灼热，活动时小腿部位有疼痛，脉滑数、舌戏。治法：用活血通络，清热利湿中药。血瘀湿阻型：下肢疼痛、肿胀、活动时加重，肤色紫暗，舌有瘀斑。治疗：以祛湿消肿，活血化瘀药物治疗。脾肾阳虚型：患肢肿胀不消，皮肤苍白或发紫，身倦无力，脉沉细无力。治疗：以活血利水、温肾健脾药物治疗［3］。
　　1．3 效果评定显效：深静脉管腔超声提示无明显扩张，肿胀完全消退，疼痛消失，管腔血流速度正常，无明显低弱回声区；好转：深静脉管腔超声检查无明显扩张，单纯疼痛消失，或减轻，肿胀消退50%，管腔血流速度略低于正常，无明显低弱回声物［4］；无效：深静脉管腔超声检查扩张，疼痛不能缓解，无继发肺栓塞，肿胀消退不足50%，血流通过缓慢，管腔内有低弱回声物。
　　1．4 统计学分析采用SPSS13.0统计学软件，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P

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