【中药熏洗对膝关节周围骨折术后膝关节功能康复的效果】膝关节中药熏洗
时间：2019-05-18 03:22:40 来源：柠檬阅读网 本文已影响 人 
【摘要】目的：探讨中药熏洗对膝关节周围骨折术后膝关节功能康复的临床效果。方法：选取我院2010年10月至2011年10月73例膝关节周围骨折术后患者，随机分为观察组37例和对照组36例，对照组进行常规膝关节功能恢复训练；观察组在常规功能训练基础上配合中药熏洗，比较两组患者的膝关节功能康复情况。结果：观察组效果优15例，效果良18例，效果可4例，效果差0例，效果优良率89.19%；对照组效果优5例，效果良17例，效果可10例，效果差4例，效果优良率61.11%。两组患者在效果优良率上具有显著性差异，（X2=11.58，P＜0.05），有统计学意义。结论：对膝关节周围骨折术后的患者进行中药熏洗，可有效改善患者的膝关节功能康复效果，值得临床广泛推广使用。
【关键词】中药熏洗；膝关节；骨折术后；关节功能
【中图分类号】R244.9 【文献标识码】B 文章编号：1004-7484（2012）-04-0595-02
在膝关节周围骨折术后膝关节功能康复的阶段，因为患者的膝关节处除了因为骨折渗出造成了粘连之外，还会因为其周围的皮肤和肌肉以及肌腱韧带的损伤出现膝关节的功能受到比较大的影响，患者会出现局部的皮肤麻木、肿胀、肌肉酸痛以及关节不利等临床症状，在骨折术后一般临床治疗的重点是进行功能锻炼［1］，目前越来越多的临床实验表明进行中药熏洗可有效帮助骨折术后患者膝关节功能的恢复。本文选取我院2010年10月至2011年10月73例膝关节周围骨折术后患者，对部分患者在常规功能训练基础上配合中药熏洗，取得比较理想的临床效果，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料：选取我院2010年10月至2011年10月73例膝关节周围骨折术后患者，随机分为观察组37例和对照组36例。其中观察组男性22例，女性15例；年龄最大的61岁，最小的20岁；髌骨骨折9例，股骨髁间骨折7例，股骨髁上骨折6例，胫骨平台骨折8例，复合骨折7例。对照组男性23例，女性13例；年龄最大的60岁，最小的21岁；髌骨骨折8例，股骨髁间骨折6例，股骨髁上骨折6例，胫骨平台骨折9例，复合骨折7例。两组患者在数量、性别、骨折部位等一般资料方面没有显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法：对照组进行常规膝关节功能恢复训练；观察组在常规功能训练基础上配合中药熏洗，观察比较两组患者手术后一个月的膝关节功能康复情况。具体中药熏洗的方法为在手术后的第七天，使用红花15克，川芎15克，桂枝15克，透骨草20克，伸筋草20克，五加皮20克，鸡血藤20克，川续断20克，桑寄生20克倒入盆中［2］，先在5000毫升的清水中浸泡半个小时后，再煮沸半个小时，等药水的温度降到50摄氏度到70摄氏度时，将患者的患肢洗净后置于熏洗盆上方，用一个浴巾将盆以及患者的肢体围住，以使药液的蒸汽可以充分熏蒸化患处，如果在熏洗中患者觉的太热，可将浴巾揭开部分释放热量或者适当抬高患肢，等温度降到38摄氏度到40摄氏度时，使用小毛巾蘸上药液热敷。每次熏洗20到30分钟，每天早晚两次，连续治疗一个月。
1.3 效果评价标准［3］：①效果优：患者手术后一个月，患者的肿胀和疼痛消失，患者关节的活动范围大于120度，伸直为0度。②效果良：患者手术后一个月，患者的肿胀和疼痛基本消失，患者关节的活动范围在90度到120度之间，伸直受限小于10度。③效果可：患者手术后一个月，患者的肿胀和疼痛有所减轻，患者关节的活动范围在30度到90度之间，伸直受限大于10度或者膝关节的活动幅度较手术前增加30度以上。④效果差：患者手术后一个月，患者的肿胀和疼痛以及膝关节功能没有改善。效果优良率：（效果优病例数+效果良病例数）/总病例数*100%。
1.4 统计学方法：对所得数据进行统计学分析，采用X2检验。以P2=11.58，P＜0.05），有统计学意义，（见表1）。
3.讨论
使用中药对膝关节周围骨折手术后患者的膝关节进行熏洗，可以起到舒筋活络，疏导腠理，流通气血和活血止痛以及改善膝关节局部的血液循环，并促进新陈代谢，起到松解粘连的作用，可使患者的皮肤、肌肉得到舒展，进而使关节功能有所恢复［4］。中药熏洗治疗可以缓解患者骨折后的发生的不良症状，既有效发挥了中药活血化瘀的作用，也发挥了进行熏洗治疗渗透性好的功效，从而可以取得比较良好的效果。并且进行中药熏洗的操作十分简便，也便于进行临床观察，显著的减轻了患者的疾病痛苦，改善了患者的肌力和耐力以及关节的活动度，有效防止出现肌肉萎缩和关节僵硬等情况，最大限度的改善了患者的生活质量。本文选取我院2010年10月至2011年10月73例膝关节周围骨折术后患者，对部分患者在常规功能训练基础上配合中药熏洗，取得比较理想的临床效果，观察组效果优15例，效果良18例，效果可4例，效果差0例，效果优良率89.19%，显著高于对照组的膝关节功能康复效果。综上所述，对膝关节周围骨折术后的患者进行中药熏洗，可有效改善患者的膝关节功能康复效果，值得临床广泛推广使用。
参考文献
［1］ 周建宏，陈优民，吴守群.CPM配合中药熏洗促进骨折术后膝关节功能康复［J］.江西中医药，2005,36（9）：37-38.
［2］ 万春友，金鸿宾，夏群，等.膝关节周围骨折术后的功能康复［J］.中国骨肿瘤骨病，2004,3（5）：288-291.
［3］ 张元平，李凯，郭飞.膝关节周围骨折术后功能康复方法的研究进展［J］.第四军医大学学报，2006,27（19）：1814-1815.
［4］ 凌惠菊，褚利华，吕松芬.中药熏洗用于膝关节周围骨折术后关节功能康复的效果观察［J］.护理与康复，2011,10（5）：436-437.
