清开灵注射液治疗对小儿支气管肺炎的效果观察小儿支气管肺炎的观察要点

时间：2019-05-18 03:26:59　来源：柠檬阅读网本文已影响人

　　【摘要】目的：观察探讨清开灵注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效，总结其临床应用价值。方法：选取我院2009年5月至2011年5月128例肺炎支原体肺炎的患儿，随机分为观察组（常规治疗+清开灵注射液治疗）和对照组（常规治疗），各64例，观察比较两组治疗效果，进行统计学分析。结果：观察组总有效率93.8%(60/64)，不良反应1例；对照组总有效率79.7%（51/64），无不良反应出现，两组疗效比较存在一定差异（P＜0.05），具有统计学意义，两组不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05），无统计学意义；两组平均退热时间、止咳时间、肺部罗音消失时间比较存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：清开灵注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效显著，明显优于常规治疗，能有效消除临床症状，不良反应小，值得在临床上合理推广。
　　【关键词】清开灵注射液；小儿支气管肺炎；肺部罗音；不良反应
　　【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 文章编号：1004-7484（2012）-04-0291-02
　　小儿支气管炎指的是支气管出现炎症，一般是由于流行性感冒、普通感冒等出现病毒性感染后所引起的并发症，也可是细菌感染引起，属于小儿的一种常见急性的上呼吸道感染疾病。其早期症状类似于感冒症状，往往容易被误诊，严重时可继发呼吸衰竭、充血性心力衰竭、水电解质紊乱等，临床上认为及早诊治是治愈的关键，本文通过观察探讨清开灵注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效，总结其临床应用价值如下：
　　1.资料和方法
　　1.1 一般资料：选取我院2009年5月至2011年5月128例肺炎支原体肺炎的患儿，男68例，女60例，年龄在3个月~11岁，平均年龄为4.4±0.3岁，年龄＜1岁有56例，1~3岁有44例，＞3岁有28例，体重在8~24kg，平均体重为18.3±0.4kg，病程在5~12d，平均病程为8.6±3.1d；主要临床表现为发热（体温最高达40°C）、气促、咳嗽；经体格检查：肺部听诊可闻及肺部有细湿罗音；病原学检查：腺病毒感染肺炎有16例，呼吸道合胞病毒感染肺炎有27例，经辅助检查：给予X线胸片检查，其中支原体肺炎有18例；合并有心力衰竭有11例，随机分为观察组（常规治疗+清开灵注射液治疗）和对照组（常规治疗），各64例，观察比较两组治疗效果，进行统计学分析。两组患儿从性别、年龄、临床表现等各方面对比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
　　1.2 治疗方法：
　　
　　1.2.1 对照组：给予抗感染、抗病毒、吸氧及对症治疗等常规治疗。
　　1.2.2 观察组：在常规治疗的基础上，给予静脉滴注清开灵注射液（广东永康药业有限公司生产）配入100mld的5%的葡萄糖溶液。使用剂量如下：＞10岁使用剂量为20ml/次，6~9岁使用剂量为15ml/次，3~5岁使用剂量为10ml/次，1~2岁使用剂量为6ml/次，＜1岁使用剂量为4ml/次，1天1次，连续治疗3~6d为一个疗程［1］。
　　治疗前后均进行X线胸片、血常规检查，患儿在发热期间，每隔2h常规测量体温1次，直至退热后2h。若患儿在治疗期间内出现体温在38.5°C或以上时，给予物理降温无效后，给予口服药物退热。
　　1.3 疗效评价标准：参考《诸福棠实用儿科学》第七版中关于肺炎支原体肺炎的临床效果评价，制定以下疗效标准［2］：①显效：经治疗后咳嗽症状基本消失，体温恢复正常，不良反应极小或没有，经胸部x片复查无出现明显的肺部炎症影像，实验室检查及病原学检查恢复正常；②有效：经治疗后咳嗽症状有好转，体温基本恢复正常，不良反应较小，经胸部X片复查可见肺部的病灶有吸收，实验室检查及病原学检查明显好转；③无效：经治疗后体温、咳嗽等临床症状无改善甚至加重，较多不良反应，经胸片、实验室检查及病原学复查对比治疗前无改善。总有效率=显效率+有效率。
　　1.4 统计学方法：本组疗效及不良反应的数据经卡方软件V1.61版本进行检验，以P

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