投保医疗责任险医患双方两相益
时间:2021-01-19 08:12:19 来源:柠檬阅读网 本文已影响 人
据报载,医疗责任险推出两年之后,伴随着前不久“医疗纠纷举证责任倒置"规定的出台和新的《医疗事故处理条例》的发布,短短的几个月,这一险种骤然升温,广州市已有3家三级甲等医院与人保签订了医疗责任保险合同,其风险保障金额高达700多万元;
还有20余家大型医院已与该公司达成初步合作意向,在近期内将陆续签约。而据该市某大型保险公司财产保险处称,在过去两年多的时间里,该公司在广州仅接到4家医院的保单。
中国人民保险公司2000年推出的新条款规定,医疗责任险的责任范围主要是:医院及医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理中,因过失发生医疗事故和医疗差错,依法应由医院和医务人员承担的经济赔偿责任,保险公司负责赔偿病人因医疗事故造成的人身伤亡损失,以及与医疗事故相关的、经保险公司书面确认的仲裁或诉讼费用,包括案件受理费、勘检费、鉴定费、律师费等。不难看出,投保医疗责任险是分担医院、医务人员风险的有效办法。说白了,医疗责任险就是为医院、医务人员分担经济风险。它能大大化解医院和医务人员的执业风险,把医院及医务人员从烦恼的医疗纠纷中解脱出来,让医院及医务人员把精力更多地投入到业务中去,激励医务人员增强医疗安全意识,提高医疗质量。它既能有效地减少医疗纠纷,缓和医患关系,降低医院风险,又能保障患者利益,真正维护患者、医务人员和医院三者的合法权益。
笔者认为,造成医疗责任险难以推广的原因是多方面的:1、我国医疗体制的缺陷,法律法规的不完善;
2、医院及医务人员爱情顾面,有的医院觉得,如果投了医疗责任险,患者会认为医院或医生对自己的医疗水平没有信心,并且纠纷也容易被宣扬出去,影响医院的声誉;
3、经济方面的考虑,曾有医院为医生投过一年的责任险,但保期内由于没有出现医疗事故,医院便觉得很不划算,第二年就不再投保了;
4、目前尚无统一和专门的医疗事故赔偿办法,医疗事故赔偿缺乏确定的科学标准;
5、目前,保险公司大多没有专门针对医疗事故的专业调查人员,而对具体承担医疗事故鉴定责任的各级医学会尚心存介蒂。
无论如何,医疗事故的出现是必然的,医疗执业风险是客观存在和不可避免的。在国外,医生或医院为自己投保医疗责任险,是非常正常的事情。按照国际惯例,医疗事故的善后处理,主要依托的是医务人员执业风险保险制度。发达国家经验证明:买责任险有助于降低医疗纠纷。以美国为例,医生参加执业保险制度是法律规定的强制性义务,一项医疗服务(比如一项外科手术),收费的8%交给保险公司,业绩好的医生可减至4%,业绩差的则可能升到15%,直至被拒绝投保(这也就意味着职业生涯的结束)。一般一个医生近1/3的收入都用于购买保险,而一旦出现医疗事故或医疗差错,赔偿责任就落到保险公司身上。发达国家的医疗纠纷发生率为7%,远远低于我国。专家解释,最主要的原因是国外的医生都购买了医疗责任险,一旦出现医疗事故或差错,医院就不会为赔偿问题与患者扯皮。
2000年,云南省曾以省长令的形式强制医疗单位购买这一险种。无独有偶,另据《南方都市报》的消息,深圳市卫生局正酝酿出台《深圳市医疗执业风险保险管理办法》,对医疗单位和医务人员实行执业风险保险。该办法实施后,投保单位的医疗纠纷、医疗差错和医疗事故赔偿问题,将由保险公司按相应规则有序理赔。据介绍,该办法将以政府条例的形式出台,在全市营利、非营利医疗机构中全面展开,强制执行。据悉,新修改的《医疗事故处理办法》即将出台,其中就建立医疗责任风险制度、鼓励医疗机构参加医疗风险保险方面,均有明确规定。它的即将问世,和国务院颁布《医疗事故处理条例》一样,对维护医患双方的合法权益,对促进医学科学的发展,对促进社会的稳定都会有积极的意义。
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