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    体检指标异常不一定是有病

    时间:2023-02-17 14:15:06 来源:柠檬阅读网 本文已影响 柠檬阅读网手机站

    ●彭文

    检查身体,结果报告指标不在正常范围内,甚至有些“字眼”让人心情忐忑。其实,有些情况可能并不是病,先别慌!

    (1)尿胆原阳性:喝水少可能的异常。尿液浓缩,尿色深黄,就会出现尿胆原阳性。例如,喝水很少或早晨第一次排尿,颜色都会比较深。如果同时胆红素也是阳性,则需要查血液的胆红素水平,排除肝胆胰腺疾病。

    (2)尿比重偏高/偏低:喝水不足或过多可能的异常。尿比重反映了尿液的浓缩程度,出汗很多、喝水不足时,可能会出现尿比重大于正常值,即假阳性;
    反之,大量饮水后,尿液得到稀释,尿比重则可能低于正常值,出现假阴性。

    (3)尿酮体阳性:饥饿可能导致异常。酮体是脂肪分解代谢的产物,在尿中正常应是阴性,糖尿病酮症酸中毒患者的尿液中则会出现阳性。但是,如果不存在尿糖阳性,在体检前没有吃饭,饥饿也可能导致尿酮体阳性。

    血常规检查有个正常的参考值范围,当检测时这一项显示超过或者降低,在报告上就会出现“↑↓”。超标或者降低的值就只多(少)一点点,在医学上叫临界值。

    在血常规检查中出现临界值的情况其实是很常见的,因为影响血液检测结果的因素很多,如压脉带使用时间、血液采集的部位、保存方式及时间,性别、年龄、种族、居住地的海拔高度、雾霾污染程度,甚至是季节的变化都能对参数产生干扰。同时,空腹血糖增高、高血脂、高尿酸等生化指标异常,同样会对血常规的检测结果产生一定影响,所以如果指标只高一点点或低一点点,且没有任何症状的情况下,一般就会认为没有问题。不过,如果确有一些不舒服的症状,则就属于“异常值”,可能是疾病早期的提示。

    转氨酶是十分敏感的指标,服用某些药物、饮酒、熬夜或剧烈运动等都会引起转氨酶升高,在停药或休息后转氨酶可恢复正常。但如果转氨酶持续增高,就要警惕是否为肝胆疾病问题,需进一步检查。

    (1)偶发的心脏早搏。随着年龄的增加,很多人会出现心脏早搏,如果动态心电图评估是属于偶发的,且也没有明确症状,多数注意观察就可以。

    (2)窦性心律不齐。这种情况提示心脏是正常的心率,但节律稍微有些不齐。多数情况下,年轻人和老年人多见这些,并不需要过度关注。

    CT 报告中肺结节样钙化灶、钙化结节、陈旧增殖灶等,都是疾病恢复后遗留的一种疤痕,大多数由于既往的肺结核或肺部感染所致,并不会影响肺功能,也不会发生癌变,一般不需任何处理。

    在体检中,很多女性会有“乳腺增生”的问题。这种增生多为生理性的,主要与内分泌紊乱以及不良情绪有关。乳房会随着月经周期发生周期性乳房胀痛,一般可随着患者的自我调节而自行消解,无需治疗。

    而病理性乳腺增生的疼痛一般是持续性疼痛,没有周期,且有癌变的风险,因此建议及时排查病理性乳腺增生的可能。

    不少人体检查出“肝囊肿”,感觉特别害怕。其实囊肿是一种良性包块,有单个的也有多个的,一般来说对健康没有多大影响,查出也不必过于紧张。只要囊肿没有对周围器官造成压迫症状或发炎感染,基本不需特殊治疗。只需要定期随诊,观察其大小变化即可。如果肝囊肿过大,则可能压迫邻近器官,引发不适症状,需积极治疗。如出现并发症,像囊肿破裂、囊内出血等,则需进行外科手术治疗。

    肝囊肿大多是先天性的,发病率很低,且不会影响肝功能,只要没有导致身体不适、出现临床症状,就不需要药物或手术治疗。

    宫颈囊肿多为良性,大多数是由慢性炎症引起的,发生癌变的概率很低,一般无需治疗,定期复查即可。

    目前,差不多一半的人有甲状腺结节,其中80%~90%诊断为结节性甲状腺肿,属于甲状腺组织增生和退行性疾病。还有一部分是桥本甲状腺炎合并结节以及甲状腺腺瘤,也都属于良性结节。只有少部分结节是恶性的。良性结节如果不影响美观,又无憋气、吞咽困难等症状,基本可以不用处理,定期进行体检、甲状腺功能测定和超声检查即可,每年随访1次,持续至少3~5年。

    骨刺其实是身体的一种保护性反应,是身体在老化过程中,因为受力的不均匀,使局部的骨头受刺激不均匀,从而导致骨刺的发生。只要不发炎,骨刺其实是对身体的一种保护性装置,这时可以完全不用理睬它。不过,如果在一些外力或寒冷或局部炎症刺激等情况下,身体软骨被破坏了,有的骨刺可能就会疼。这时一定要及时就医,进行治疗。

    宫颈柱状上皮异位是原本只在宫颈管内的柱状上皮,延伸到宫颈管外口,肉眼看似“糜烂”,实则属于正常生理现象。“宫颈糜烂”曾被错误地认为是宫颈癌的高危因素,但实际上与宫颈癌无关。

    宫颈柱状上皮异位没有什么症状,但当宫颈受到物理、化学、生物性因素的影响,可能会使宫颈发生炎症,如出现阴道分泌物增加或血性分泌物、下腹坠痛等情况,需及时前往医院就诊,以排除宫颈部位的炎症和肿瘤。

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