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    浅谈骨科病人的健康教育

    时间:2020-09-26 08:08:58 来源:柠檬阅读网 本文已影响 柠檬阅读网手机站

    摘要
    骨科病人的健康教育是整体护理的重要内容,对促进疗效、降低疾病复发率有重要作用。充分考虑病人的特点,探索有专科护理特色的健康教育模式,是整体护理研究面临的一个重要而迫切课题。
    关键词  骨科病人   健康教育
    我科从1992年扩建新病房,拥有65张床位,护士10人,从2000年4月份开始创建健康教育工作。健康教育与传统的卫生宣传相比,不是一般的知识灌输,而是有针对性地向病人讲解有关疾病的发病原因,治疗方法和护理常识,预防保健知识和疾病转归的信息。我们经过二年多的努力,护理水平及护士整体素质都有较大的提高,健康教育取得了较好的效果,病人对护理工作的满意度也有所提升,现将我科健康教育内容介绍如下。
    1  对骨科病人有健康教育方法和内容。组织有理论基础和实践经验的在读本科生,针对骨科病人的特点,确定以下健康教育内容。
    1.1  心理支持  心理因素既是致病的原因,也是致病的条件,并能为防治疾病提供依据。护士应及时把握病人的心理对其进行相应的健康教育,从而为医生解除不必要的负担,并能积极的接受治疗。还要相应介绍疾病的有关知识。同时,制定了骨科病常见的标准护理计划,骨科病人的注意事项等。
    1.1.1  接受病人的想受和感受  在临床护理中我们发现有些病人常有某种错误的想法和做法。如果护理人员不假思索盲目地不顾病人的感受就去指责他,会使其感到沮丧,心理承受压力也会增大,并会降低他的自信心。所以当我们不同意病人的所思所想或所做时,我们最好先“接受”病人的想法和感受。“接受”意味着持中立的态度,既不同意也不反对,尽量不要与病人的想法产生分歧。但也不能同意他的错误思想,护理人员可针对问题提出不同的建议。如果我们已经同意了他的想法,再想纠正他的想法就非常困难。
    1.1.2  善于发现并表扬病人做对之处  传统的护理教育方式是让护士主动发现问题,这样促使护士更多地去发现病人做错之处,然后再给予以纠正。当一个正常人遇到意外伤害,突然发生角色转变,来到一个陌生的住院环境,会产生一些特殊的心理变化。因此,必须从容镇定,因势利导,向患者简单介绍病情,医生救治的经验,及良性转归和救治成功的同类患者的情况,待其平静后再介绍入院需知,使其以最佳身心状况接受治疗。我们应尽量寻找病人做对之处,表扬他,这可帮他树立信心,鼓励他继续做好,同时,病人也会乐于接受我们的建议。
    1.2  护理行为支持
    1.2.1  给予病人实际的帮助  进行宣教时,护士应主动热情,以诚挚温和的态度与病人及其家属接触,向病人及家属介绍病室环境,告之主管医生,主管护士,规章制度,作息时间等。每日下午健康教育护士要再次对病人进行入院宣教,使病人迅速适应医院生活。并应通过手术前与病人谈话,讲明各种检查的目的,手术方式,麻醉方式,帮助病人做好各项准备工作。术后,健康教育护士应介绍手术可能导致的并发症,术后可能出现的不适应症状,及卧位,饮食等方面的需注意的知识,予以指导。
    1.2.2  改善护患关系,创造良好的环境  护理人员应加强与病人床旁交流,缩短护患之间的距离,多谈一些病人感兴趣的话题,分散他的注意力,消除其顾虑。也可选择合适的时间,在病室内播放一些轻音乐,创造一个轻松的环境,使病人精神放松,保持良好的心境。这些都有助于健康教育获得成功。
    2  骨科病人健康教育的方式和内容  健康教育应在患者保持良好的心理状态下实施,而且内容要鲜明。根据骨科病人创伤的不同,进行不同护理知识的宣教。健康教育的方式应多样化,这才能收到良好的效果。
    2.1  术前的个人指导  进行各种术前检查及配合方法的介绍,让病人对术前的各项检查能有所了解,以便其积极配合。由于手术病人术前常会出现焦虑、恐惧,影响饮食休息,使他们术前不能达到最佳生理状态,会影响手术的顺利进行。因此,术前介绍麻醉及手术知识,可减少病人的心理紧张情绪,病人对手术的耐受力也会相对提高。此外,还要帮助病人做好其他各项准备工作。
    2.2  术后的指导和教育  对病人术后可能出现的不适情形,并发症及其应对措施进行前瞻性健康教育,增强其应对能力。如术后常出现头痛、尿潴留、伤口疼痛的应对方法。
    2.3  出院指导  病人出院前,向病人或其家属交待跟踪检查(复查)的时间、地点、内容、目的、联系人等,并就自我照顾技巧进行指导,包括生活方式,个人卫生,合理用药,运动耐受及识别疾病危险信号的能力等。要针对不同的个案需要进行咨询指导,实现治疗、保健一体化,使病人长期受益。
    3  效果评价  近两年来出院病人的问卷调查显示,实行健康教育后,患者对护理工作满意度从85%上升到98%,功能恢复率上升至99%。此外,两年内试点收到感谢信20封。此次实践充实了患者的医学知识,增强了医院的预防保健功能。改善了护患关系,护士自身价值得以体现,促进了护士学习兴趣的激发.
    山西省古交市山西焦煤集团古交矿区总医院 
    赵 华              
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