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    【消化性溃疡患者的的护理体会】消化性溃疡患者饮食护理

    时间:2019-04-20 03:26:07 来源:柠檬阅读网 本文已影响 柠檬阅读网手机站

      【摘要】目的 消化性溃疡作为临床上的一种常见病和多发病。高复发率并且迁延不愈是其显著的特点。自从幽门螺旋杆菌Hp在1982年被Marshell等人发现以来,历经二十多年的研究历程,现已证实是消化性溃疡发生和复发的一个重要因素,但逐步收到人们关注的身心医学认为,心理社会与因素消化性溃疡的发病的联系也极其广泛。这样,新的问题就在临床护理领域被提出了。我院在溃疡疾病的治疗过程中,运用诸多方法如:饮食护理、药物护理、健康教育、心理护理等临床护理有效方法,并且取得了良好的效果。
      【关键词】 消化性溃疡;护理;方法
      作者单位:130021 长春,吉林省人民医院消化内科1 资料与方法
      1.1 临床资料 我院从2009年2月至2010年2月共收治了300例消化性溃疡患者,其中50例胃溃疡,60例十二指肠球部溃疡,90例复合溃疡,男100例,女82例,年龄在25~60岁之间,平均年龄为38岁。全部经过胃镜检查,活动期溃疡被确定下来,并作尿素呼气试验检查Hp(Helicobaeter pylori,幽门螺杆菌)感染阳性181例。
      1.2 方法 将收治的300例患者分为单纯药物治疗组和综合治疗组,其中单纯药物治疗组120例,综合治疗组180例,反复的上腹部疼痛不适、嗳气、反酸是其临床表现,并且溃疡并发症在接受治疗之前都没有出现,单纯药物治疗组给予250 mg克拉霉素,20 mg奥美拉唑,80 mg瑞见克,均早餐前和入睡前服用,疗程为2周;综合治疗组在单纯药物治疗组的治疗方案基础上,结合用药的指导、健康教育和心理护理、饮食的护理等一些护理措施,治疗周期为2周,进行胃镜的复查。
      2 护理
      2.1 饮食护理 在对于促进溃疡愈合,减轻症状,缩短发作期,预防并发症和防止复发的问题上,虽然现在还不能证明饮食护理治疗具有价值,但是从现实角度出发,还是应该叮嘱患者采取小量、多次、易消化而刺激性小的饮食方式。尤其是在十二指肠溃疡病的活动时期。易消化并且刺激性小食物对胃没有机械性刺激,中和酸的能力强,而且对胃的运动和分泌刺激性非常小。应避免或限制进食辛辣的调味品、浓茶、肉汤、酒类和咖啡,因为这些食物是胃分泌的强烈刺激物。除此之外,还应该避免进食粗糙的食品,如纤维性蔬菜、果皮等。刺激性小而易消化食品包括:面条、豆浆、粥、面片、肉类、蛋类、乳类、菜叶等。这些食品的特点在于:其一,缓冲酸的能力较高,其二,刺激胃酸分泌的效应较小。避免胃部强烈蠕动和过度扩张是小量、多次进餐的目的所在,并胃分泌能充分的中和。要格外注意足量维生素的摄入。
      2.2 药物护理 随着迅速发展的医疗事业,治疗消化性溃疡的新药、新疗法层出不穷,指导患者了解药物的用法、作用、副作用就显得格外重要。致溃疡药物要避免应用,使溃疡病加重或诱发出血的药物应劝阻患者停用。如一切非类固醇抗炎药及水杨酸盐;促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质类固醇;利血平等。抗酸治疗应贯穿于整个用药期间。停用肾上腺皮质类固醇后2~3周,才可以停止抗酸治疗甚。另外,奶制品、酸性食物及饮料应避免和药物同时服用。要使患者了解到正确服药的重要性,并且想让患者积极配合医生治疗,就必须指导患者正确的用药,进而使溃疡病的治疗效果得到提高[1]。
      2.3 心理护理 消化性溃疡作为一种典型的心身疾病。对于患者及家属对疾病的认知程度,医生要耐心、细致、热情地了解。过度的精神紧张、繁重的工作、生活压力以及急躁的情绪、焦虑、恐惧等不良心理,医护人员要及时有效的予以指导患者尽可能地缓解,否则溃疡病的发生发展会受到影响。鼓励患者保持乐观的情绪,过度的劳累、工作,生活压力等要尽量避免,树立战胜疾病的信心,使其尽可能地避免危险因素或逐渐改善心理状况,正确地对待疾病,积极配合治疗和护理。
      2.4 健康教育 溃疡病的病因要帮助患者了解,如无规律的生活、不良的饮食习惯、过度的工作压力等:了解腹痛、泛酸等症状的发生过程,认识休息的重要性,过度的劳累要尽量避免,以不产生疲劳为宜。建立良好饮食习惯。
      2.5 卫生宣教 Hp的传染性要让患者清除的了解,嘱咐患者注意个人卫生,切断Hp的传播途径,具体方法有:饭前饭后洗手、做好患者餐具、用具的消毒、餐具单独使用、戒烟戒酒,以利患者早日康复。
      3 讨论
      通过实践证明,虽然消化性溃疡是临床上的一种常见病和多发病。但是只要辨证施治,科学护理,就能够使患者早日康复,就能够更好的为广大患者朋友们服务,为打造社会主义和谐社会贡献我们的一份力量。
      
      参 考 文 献
      [1] 瞿邱炜.消化性溃疡出血护理分析.内蒙古中医药,2011(23):120121.

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