[如何正确使用滴耳液] 滴耳液耳浴是什么意思

时间：2019-04-26 03:24:23　来源：柠檬阅读网本文已影响人

　　张大爷今年71岁，患慢性化脓性中耳炎已经4年了。2012年2月，他因中耳炎复发而不得不使用滴耳液进行治疗。当他冒着寒风从药店回到家中后，未及休息就开始使用滴耳液滴耳。然而，他刚往耳中滴了几滴药液，就感到天旋地转，随即摔倒在地。当他挣扎着起身后，又隐隐感到阵阵恶心，几欲呕吐，于是他连忙去医院检查。医生在询问了他的病史后告诉他，他突然出现头晕和恶心等症状是因为使用了冰凉的滴耳液造成的。
　　中耳炎是指中耳内的组织器官发生的非特异性炎性病变，根据此病性质的不同可将其分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。其中，化脓性中耳炎患者大都需要自行使用滴耳液进行治疗。由于这类患者缺乏医生的指导，故其在使用滴耳液进行治疗时，往往会因使用方法不当而难以得到较好的疗效，甚至会像上文中的张大爷一样，出现了某些不良反应。下面，笔者就向大家介绍一下正确使用滴耳液的步骤、方法及注意事项：
　　一、化脓性中耳炎患者在使用滴耳液前，应仔细阅读药品说明书，尤其要注意说明书上标明的各种禁忌症。比如，婴幼儿患者应慎用或禁用氨基糖甙类抗生素滴耳液（如庆大霉素滴耳液等），因为这类药物可引起内耳中毒，并会造成不可逆的听力损伤，严重影响婴幼儿的健康成长。
　　二、发生鼓膜穿孔的患者，应禁止使用任何水样药液滴耳，以免影响鼓膜创口的愈合。此类患者应在鼓膜发生穿孔后立即用消毒棉球堵住外耳道口，然后及早到正规医院进行治疗。
　　三、患有外耳道炎的患者，应先去医院找专科医生提取耳道的分泌物进行细菌培养和药敏试验，然后再根据检验结果选择合适的滴耳液，做到对症用药。
　　四、患者在滴药前，应先用卫生棉签蘸取浓度为3%的过氧化氢溶液，用该棉签将外耳道内的脓液及分泌物彻底清除干净，让耳内的黏膜暴露出来，然后再滴药。
　　五、患者可用掌心将装有药液的药瓶捂热，或将该药瓶浸在装有40摄氏度温水的容器中进行加热。在进行加热时，不能让水没过药瓶的瓶口，否则水会渗入药瓶内污染药液。若是不对药液进行加热，患者在使用药液滴耳时，其内耳前庭上的神经就会受到凉性药液的刺激，使患者出现头晕、恶心、呕吐等症状（即上文中张大爷所出现的症状）。另外，用于加热的水温不能过热。一方面，药液中的有效成分会因受到高温加热而发生结构上的改变，使药液的药效降低；另一方面，过热的药液很可能会烫伤患者的耳部。
　　六、患者在滴药前，应先侧卧在床上，使患耳的耳孔朝上，然后用手牵拉耳廓（成人应向其耳朵的后上方牵拉，小儿应向其耳朵的后下方牵拉），将外耳道拉直，再将药瓶内的药液摇匀，然后向耳内缓缓滴入药液，使药液沿着外耳道壁缓慢地流入耳内，待感觉外耳道内已充满了药液后停止滴药。患者在滴入药液时应注意不要将药瓶的瓶口伸入耳内，否则外耳道壁上的细菌很可能会从瓶口进入药瓶内污染药液。在停止向耳内滴药后，患者应保持该体位10-15分钟，并不时地用手指轻轻按压耳屏，这样不但可使药液充分地渗入中耳内，还可使耳内的黏膜充分吸收药液。此方法在临床上叫做“耳浴”。据研究资料显示，让患者进行“耳浴”可大大增强滴耳液的疗效。
　　七、向耳内滴完药后患者应适当地变换体位，并保持该体位1～3分钟以排除患耳内残留的药液。
　　一般来说，患者若能按照上述的方法使用滴耳液，就能够获得很好的疗效。
　　小贴士——
　　几种常用的滴耳液及其适应症
　　1.抗生素类滴耳液：常见的此类滴耳液有3种。①氧氟沙星滴耳液（又叫泰利必妥滴耳液），可用于治疗由敏感细菌引发的外耳炎、中耳炎及鼓膜炎等。②氯霉素滴耳液，可用于治疗急、慢性化脓性中耳炎。③庆大霉素滴耳液，可用于治疗由细菌感染引发的、鼓膜已发生穿孔的慢性化脓性中耳炎。
　　2.洗耳双氧水：浓度为3%的过氧化氢溶液又叫做洗耳双氧水，属于强氧化剂。此药液具有抗菌、清洁、除臭等作用，可用于治疗鼓膜已发生穿孔的化脓性中耳炎。
　　3.碳酸氢钠滴耳液：此药液是碱性溶液，可使耵聍（即耳屎）软化并溶解在药液中，常用于治疗外耳道耵聍栓塞。
　　4.酚甘油滴耳液：此药液具有杀菌、止痛和消肿等功效，可用于治疗外耳道炎和鼓膜尚未发生穿孔的急性中耳炎。需要注意的是，由于此药液对鼓膜的刺激性很强，故通常只可连续使用3-5天。患者若是长期使用此药液，可使其鼓膜增厚、听力下降。

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