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    颅脑损伤怎么治疗_急性颅脑损伤100例患者临床心电图分析

    时间:2019-04-20 03:26:59 来源:柠檬阅读网 本文已影响 柠檬阅读网手机站

       【摘要】 目的 探讨急性颅脑损伤患者临床治疗前后心电图表现。方法 对我院脑外科100例颅脑损伤患者于入院后2 h行十二导联心电图(ECG)检查,经临床治疗前后心电图特征进行比较分析。 结果 100例急性颅脑损伤患者心电图异常70例(70%),其中STT缺血或损伤改变40例(57%),窦性心动过缓12例(17%),心律失常10例(14%),QT间期延长4例(0.5%),房室传导阻滞2例(0.3%),心肌梗死2例(0.3%)。结论 急性颅脑损伤导致的心肌损害,早期ECG检查对指导临床医生观察病情,早发现和处理心脏并发症均有一定的帮助。
       【关键词】 颅脑损伤;心电描;心肌损害
      
      作者单位:233015 安徽省蚌埠市第一二三医院颅脑损伤患者在脑外科急诊中很常见,有其引起的心肌损害也日益受到临床重视。为进一步探讨ECG检查在急性颅脑损伤中的应用价值,我们对我院100例颅脑损伤患者治疗前后ECG进行比较分析,现将结果报告如下。
      1 资料与方法
      1.1 临床资料 本资料100例均为我院脑外科2008年4月至2011年4月期间收治入院的急性闭合性或开放性颅脑损伤患者,所有患者均经CT或MRI确诊,其中男80例,女20例,年龄17~75岁,平均年龄42岁,致病原因,车祸伤89例(89%),坠落伤7例(7%),钝器伤4例(4%),所有患者既往身体健康,排除有冠心病,高血压糖尿病等病史。
      1.2 检查方法 应用日本光电ECG135OP型心电图机,100例急性颅脑损伤患者均于入院后2 h内行床旁常规十二导联心电图描记,对并发心律失常者采用心电图检查加心电图监护,根据病情需要加做附加导联,并于治疗后定期复查,ECG临床异常标准参照第五版《临床心电学》诊断标准[1]。
      1.3 统计学方法 采用χ2检验。
      2 结果
       100例颅脑损伤患者中心电图异常70例(占70%),正常者30例(占30%)ECG异常主要表现在STT呈缺血或损伤型改变40例(占57%),窦性心动过缓12例(占17%),心律失常10例(占14%),房室传导阻滞4例(占0.5%),QT间期延长2例(占0.3%),心肌梗死2例(占0.3%),经治疗后复查心电图,70例异常心电图,有64例恢复正常。
      
      表1 ECG检测结果及治疗前后
      
      
      ECG检测 治疗前 治疗后
      STT改变 40 3
      窦性心动过缓 12 2
      心律失常 10 0
      房室传导阻滞 4 1
      QTT间期延长 2 0
      心肌梗死 2 0
      合计 70 6
      注:与治疗前比较 *P

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