摘要:随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,旅游活动已成为人们生活的一部分。尤其是近20多年来,由于全球人口流动的加剧、病毒出现抗药性、生态环境遭到破坏等原因,过去已经控制的疾病如霍乱、鼠疫等开始重新出现或扩大传播范围,给中国经济增长带来了较大的影响,而由旅游活动所引发的疾病的传播更值得思考。文章讨论了旅游活动的涵义以及旅游与输入性疾病的相关性之后,重点阐述了由旅游引发的输入性传染病的防治措施。
关键词:旅游;
输入性疾病;
传播;
防治措施
一、旅游活动的涵义
对于何谓旅游活动,首先要从何谓旅游谈起。旅游的定义大体可以分为两类:一类是依据惯例,从理论抽象出发给出的概念性定义;
另一类是为满足统计工作的需要,对旅游边界进行划定的技术性定义。对概念性定义,目前比较普遍的看法是将审美和自娱作为旅游活动的本质,因而认为旅游是一种消闲活动,目的在于消遣、休息或是为了丰富其经历和文化教养。而根据世界旅游组织和联合国统计委员会推荐的技术性的统计定义,“旅游”指“为了休闲、商务或其他目的离开他(她)们惯常环境,到某些地方并停留在那里,但连续不超过一年的活动”。并特别提出旅游目的包括六大类:“休闲、娱乐、度假”、“探亲访友”、“商务、专业访问”、“健康医疗”、“宗教/朝拜”、“其他”。从对旅游本质的认识上看,概念性定义强调旅游的消遣性,认为旅游是利用闲暇时间进行的审美活动,是一种动态的休闲行为。在技术性定义中,消遣性并非旅游的核心要素;
只要离开惯常环境、不以获取报酬为目的并且停留时间少于一年的出行,就可以看作是旅游。然而对于旅游的确切定义学术界仍然存在分歧,本人认同李天元对于旅游一词定义的描述:旅游是人们出于移民和就业任职以外的其他原因离开自己的常住地前往异国他乡的旅行和逗留活动,以及由此所引起的现象和关系的总和。显然旅游活动就是指人们出于移民和就业任职以外的其他原因离开自己的常住地前往异国他乡的旅行和逗留活动。
二、传染性疾病的传播途径及其发生方式
从古至今人类经历了很多传染性疾病,如痢疾、霍乱、甲型肝炎、口蹄疫、手足口病、甲型流感、结核病、非典型性肺炎等。其传播途径主要有以下八种:一是经空气传播,呼吸道传染病的病原体存在于呼吸道粘膜表面的粘液中或纤毛上皮细胞的碎片里,当病人呼气、大声说话、嚎哭、打鼾、咳嗽、打喷嚏时,可从鼻咽部喷出大量含有病原体的粘液飞沫,飞沫传播的范围仅限于病人或携带者周围的密切接触者。流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、百日咳等均可经此方式传播。二是经水传播,经饮水传播的疾病有霍乱、伤寒、细菌性痢疾及甲型肝炎等。它的流行强度取决于水源类型、供水范围、水受污染的强度及频度、病原体在水中存活时间的长短、饮水卫生管理是否完善及居民卫生习惯等。三是经食物传播,所有肠道传染病、某些寄生虫病及个别呼吸道病(如结核病、白喉等)可经食物传播。四是接触传播。五是经媒介节肢动物传播,指经节肢动物叮咬吸血或机械携带而传播的传染病。六是经土壤传播,土壤受污染的机会很多,如人粪施肥使肠道病病原体或寄生虫虫卵污染土壤,如钩虫卵、蛔虫卵等;
某些细菌的芽孢可以长期在土壤中生存,如破伤风、炭疸、气性坏疽等,若皮肤破损,可以经土壤引起感染。七是医源性传播,是指在医疗、预防工作中,人为地造成某些传染病传播。八是垂直传播,在产前期内孕妇将病原体传给她的后代,称为垂直传播。
而疾病的发生方式主要有两种:即原发性与输入性。对于原发性疾病若能及时隔离,及时治疗,其影响范围较小,控制难度较低;
而对于输入性疾病,主要是由于病人的流动而引起。流动线路越长,范围越大,其影响的范围越大,受影响的人口越多,控制和治疗难度越大,后果不堪想象。历史上大规模爆发的传染病,曾给人类社会带来巨大创痛,它不仅夺去了数以亿计人的生命,并在短期内给社会经济造成严重破坏。公元6世纪,在东罗马帝国爆发的瘟疫肆虐了50年之久,造成上亿人死亡;
1348-1351年在欧洲爆发的黑死病,三年时间夺去了6200万人的生命,几乎占当时欧洲人口的1/4;
1918年9月-1919年6月,在美国爆发的流感,10个月内造成世界范围内4000万人以上的死亡;
1980年后出现的艾滋病迄今已经夺去超过2500万人的生命……近20多年来,由于全球人口流动的加剧、工业门类不断增加、病毒出现了抗药性、生态环境遭到破坏等原因使人类的致病因素也更加复杂,过去已经控制的疾病如霍乱、鼠疫等开始重新出现或扩大传播范围。一些新的传染病如艾滋病(HIV/AIDS)、埃博拉病毒、军团病、禽流感和SARS等纷纷出现。对中国经济增长带来了较大的影响,对旅游、交通、餐饮等服务行业的冲击尤其严重。众所周知,旅游消费是通过旅游者的移动来实现的,如果没有恰当的措施,旅游活动就成为众多输入性疾病产生的根源。因此,有必要对于由旅游活动带来的隐患采取一系列措施。
三、由旅游活动引发的输入性疾病的防治措施
(一)加强环保宣传,增强大众的环保意识
环保问题是当今世界最亟待解决的问题,发展中国家更是如此。人类生存的环境在恶化,人类的致病因素也越来越复杂。要想维持良好的生存环境,我们必须采取一系列有效措施,最基本的也是最重要的一条途径就是加强环保宣传,增强全民环保意识。工厂乱排乱放,市民乱扔垃圾等不良现象时有发生。由于环保意识不强,使很多旅游景点的环保问题让人担忧,所去景点旅游者的健康状况也就难以保证。
(二)定期进行身体健康状况检查,做到有病及时治疗,减少疾病的传播源
定期体检,防患于未然是维持良好身体状况的有效措施之一。大多数单位都已经制定职工年度体检制度。但在广大乡村地区这项制度难以付诸实施。一方面,中国存在城乡收入差距,乡村居民经济收入相对较低;
另一方面,乡村居民的健康意识薄弱,小病在家自己看,大病才进医院瞧,主动进医院体检的村民几乎廖廖无几;
另外,乡村的医疗机构及医疗设施设备不够完善,也是影响村民积极主动看病的又一因素。
(三)旅游相关部门应加强与卫生部门合作,要求旅游者出游之前进行体检,对于患有传染病者不得出游
当今社会,由于经济的快速发展,旅游业已成为世界第一大产业,旅游企业大批涌现,旅游市场竞争日益加剧。争夺客源本来就是旅游企业竞争的首要目标,然而,在市场存在激烈竞争的背景下,争夺客源往往成为很多企业的唯一目标,从而忽视了游客的身体健康状况。
(四)政府应制定相关的政策法规,禁止传染病患者外出旅游或从事旅游业
现代旅游市场的竞争是集人力、财力、智力于一体的竞争。中国的旅游业与国外相比起步较迟,而安徽的旅游业更是处于起步阶段,管理及用人机制都不健全,旅游人力资源及旅游客源较为短缺,从而忽视了从业人员及客源的健康状况。政府及旅游管理部门应制定相关法制法规,要求所有从业人员在上岗之前要进行身体健康状况检查,在岗职工也应要求定期体检,确保患病能得到及时有效治疗,尤其是传染病患者要及时隔离,治愈之前不得上岗。
(五)旅游景点应设有医疗机构,让旅游者患病后能得到及时有效的治疗,降低疾病传播的可能
随着世界旅游业的发展,中国的旅游业进入快速发展阶段,居民出游率不断提高,旅游企业不断涌现,新的旅游景点层出不穷。然而与旅游景点相关的配套设施还不够健全,尤其是医疗设施几乎空白。对于一些年老体弱的旅游者来说,经历了旅游的长途跋涉之后,很容易患病,由于景点缺少医疗设施,患病的旅游者不能得到及时有效的治疗,增加了疾病传播的机率。
(六)掌握相关知识,谨防旅游疾病的发生
旅游者出现各种不同的疾病,直接或间接与旅游活动有关,称之为旅游性疾病。旅游,是现代生活中一项有益的活动。长假中和同事或亲朋好友一起旅游是件乐事,但由于旅途疲劳、饮食不当、水土不服等原因,会导致一些旅游性疾病的发生。如呼吸道疾病、急性腹泻、急性心血管疾病,关节疾病等。出门在外,身体的保健相当重要,若不幸感染肠胃疾病或是发生腹泻,不但扫兴也影响旅游品质,因此事先的预防与具备相关常识以便加以适当处理,是旅游前要做的功课。
参考文献:
1、贝凤岩,郝晓兰.旅游经济学[M].大连理工大学出版社,2005.
2、李天元.旅游学概论[M].南开大学出版社,2003.
(作者单位:安徽经济管理学院)
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