关于医院财务分析的探讨

时间：2020-10-18 08:07:03　来源：柠檬阅读网本文已影响人

医院财务分析，是指以医院的财务报表和其他资料为依据和起点，采用专门方法，系统分析评价医院过去、现在的财务状况、经营成果，判断医疗服务可能遇到的风险以及资产运用的安全程度和效益水平，以指导医院的医疗活动、为医疗服务决策和经济行为控制提供可靠依据。现行的财务分析方法主要有对比分析、趋势分析、结构分析和因素分析等，财务分析指标主要有偿债能力指标、营运能力指标、效益能力指标、发展能力指标四大类。

一、现行医院财务分析的问题和不足

1.对现金流量指标重视程度不够。

现代企业财务管理核心是现金流量指标管理，现代医院管理也必须注重现金流量指标，医院财务管理对现金流量指标并不关注，不少医院为考虑医疗市场需求，扩张速度超出医疗服务要求，沉重的债务压力导致入不敷出，造成严重的财务危机。

2.数据罗列多，分析少，且分析方法单一。

不少医院的财务分析仅是按照会计科目简单罗列数字及增减幅度、结余数额等，没有原因分析和具体改进的办法。在财务分析中基本上只运用对比分析法，没有运用结构分析法和因素分析法，以至于财务分析起不到应有的作用，进而不能有针对性地提出具体的管理措施。

3.缺乏与非财务指标的有效结合。

现行医院财务分析指标一个很大的缺陷就是只反映过去财务、经营状况，并不着眼未来，而非财务指标往往是面向未来的。过分注重财务指标，倾向对这些财务指标进行详细复杂的定量分析，而忽略了定量与定性分析的有机结合，没有很好地与非财务指标结合，往往只能得出单一的对历史数据的分析结论，缺乏实际决策的利用价值。

4.财务管理系统的框架不够完善和准确。一方面，医院的管理者对财务部门作用的认识不够；
另一方面，医院本身对财务信息的采集不够重视，导致在医院财务管理的理念上，停留在传统的会计核算上：会计人员与医院各科室对财务信息的采集应用没有形成联动和共享，导致管理水平相对滞后。

二、改进建议

1.选择适用的财务分析方法。

医院财务分析的方法本身与企业财务分析方法并无较大区别，但在具体运用中需要结合医院的自身特点灵活运用。第一，选择比较分析法时注意与预算的比较及各月度或季度间的同比变化。加强预算管理是现代化医院的重要标志，在比较分析中首先应与预算或计划作对比，找出偏离预算或计划的原因，及时分析解决，避免实际与预算相脱节。由于医疗服务有季节性的特点，比如秋季各种手术病人增加，冬春呼吸道疾病相对集中，因此，较之全年数据的比较，同期月度或季度的比较更具实用性和说服力，也能从另一个侧面为相关疾病的预防和控制提供有效帮助。第二，运用比较法分析法时注意与有关部门下达的相关参考性指标作对比分析。由于近年国家着力于解决老百姓“看病难、看病贵”问题，2009年从中央到省市都对医疗费用及药品比例等方面出台了一系列参考性指标及比率。随着国家新的医改政策出台及逐步实施，在切实解决人民群众“看病难、看病贵”问题方面各省市势必会出台一系列相关参考性指标，这就要求我们在运用比较法时不能只局限于本医院的历史数据，还要注重行业要求和行业规范，引导医院走良性发展的道路。

2.选择适合的财务分析指标。

指标选择要能有效提高医疗服务质量、业务拓展和成本控制意识，使得卫生资源在质量、速度、成本方面取得较好的统一。财务分析要将财务指标和统计指标加以整合，进行动态分析，才能使信息阅读者更了解整体规模和运行状态。指标要能比较直观地反映问题，为管理层提供决策，切忌堆砌指标，使指标分析流于形式。避免生搬硬套分析指标，绝对化理解指标内容。

3.整体分析与专项分析相结合。

在单项指标分析的基础上，通过制定一套完整的财务分析与管理指标体系，综合应用各种财务分析，强化对医院经济运行的整体性分析，以掌握医院整体财务状况和效益。同时要针对医院管理中存在的薄弱环节开展专题分析，包括医院绩效的分析、专项成本效益分析等。专题分析有利于加强经济核算和挖掘医院内在潜力，有利于剖析某一特殊阶段医院财务管理和经济运作中的突出问题，并提出相应的解决手段。在分析中应注意把握点和面的关系，找出差距、揭示矛盾，避免分析的片面性。

4.加强医院现金流量情况的分析，避免现金短缺现象发生。

医院管理者和财会人员应重视现金流量情况的分析，在进行医院财务分析时应从以“收益”为中心转向以“现金流量”为中心，重点分析医院是否能够通过医疗服务活动获得足够的现金流量，以评价营运资金管理是否有效；
同时，还要分析外部融资活动后的现金净流量，以评价医院的筹资政策。利用这些指标和逐年变化的信息的评价，为医院现金流量的动态稳定性提供许多有价值的信息。

总之，医院的财务分析是对医院全方位的系统分析，单项指标无法从总体上把握医院财务状况，必须注重分析一系列静态指标间的内在关系。避免单项指标的片面性，将错综复杂的问题变得易于研究和分析，使财务分析真正发挥其应有的作用。

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