高职护理学生父母教养方式对其临床实习表现的影响*
时间：2023-03-24 11:25:11 来源：柠檬阅读网 本文已影响 人 
盛 楠 周 萍 张春梅 程方满 葛宾倩
苏州卫生职业技术学院，江苏省苏州市 215009
《全国护理事业发展规划》提出应建立培训机制及发展专科护士队伍，提升护士的专业素质能力及专科水平[1]。迅猛发展的医疗卫生事业要求将护理学生培养成为高素质和强操作能力的专业护理人员。临床实习是高职护理专业教育工作的重要环节，是高职护生从学校走向病房、从理论迈入实践的过渡阶段，对高职护生的成长极其重要。临床实习表现较好的护生能够更好地进行有效实践并为患者提供更优质的护理，这有助于缩短患者的住院时间，提高其满意度。父母教养方式是指父母在抚养、教育子女的日常活动中表现出来的相对稳定的行为模式，是父母教养态度、行为、非语言表达的集合[2]。研究发现，父母教养方式在医学生在校学习以及临床实习等方面均起着关键作用[3]。因此，本研究通过对高职护生父母教养方式和临床实习表现现状进行调查，识别两者中较为薄弱的部分，并进一步探讨父母教养方式对临床实习表现的影响机制，以期为今后改善高职护生临床实现表现提供科学建议。
1.1 研究对象 于2021 年9—12月，采取便利抽样法从我院中选取符合条件的492名高职实习护生作为研究对象。纳入标准：(1)全日制在校护理专业大专学生；
(2)实习时间≥3个月；
(3)知情同意并自愿参加本研究。排除身体和精神障碍者。
1.2 研究方法
1.2.1 调查方法：本研究采用问卷调查法，由本课题组成员以微信及QQ形式发放问卷。使用统一规范用语，向研究对象解释说明本研究的目的、意义、方法及填写问卷的注意事项。问卷收回后，检查有无遗漏或填写不清的条目并及时向研究对象确定。本研究共发放500份问卷，有效回收492份，有效回收率为98.4%。
1.2.2 调查工具：(1)一般资料问卷。由课题组成员自行设计，包含性别、年龄、实习时间、实习医院级别、政治面貌、是否独生子女、家庭所在地、家庭月收入、父母亲文化程度及职业等。(2)父母教养方式量表。由Parker等人编制，经杨红君等[4]翻译及修订，分为包含相同条目的母亲教养方式和父亲教养方式2个分量表。包括母亲关爱、母亲鼓励自主、母亲控制和父亲关爱、父亲鼓励自主、父亲控制6个维度，共46个条目。采用Likert 4级评分法(0、1、2、3分别表示非常不符合、比较不符合、符合、非常符合)。修订后的中文版PBI 各维度的Cronbach’s α系数为0.75～0.86，具有较好的信效度。(3)临床实践行为表现自评量表。由邓仁丽等[5]编制，包括认知领域、情感领域和操作技能领域3个维度，共28道题目。采用Likert 5级评分法(1、2、3、4、5分别表示从不如此、很少如此、有时如此、常常如此、总是如此)。得分越高表示护生的临床实习表现越好。其Cronbach’s α系数为0.93，具有良好的信效度。
2.1 一般人口学资料 本次调查共纳入高职实习护生492名，其中男69名，女423名；
平均年龄(20.58±0.70)岁；
实习时间(5.73±1.19)个月；
435名在三甲医院实习，57名在三乙医院实习；
339名在农村居住，153名在城市居住；
独生子女234名，非独生子女258名。
2.2 高职护生父母教养方式、临床实习表现得分情况 高职护生父母教养方式各维度条目均分最高为母亲关爱(2.18±0.56)分，最低为父亲控制(0.88±0.62)分。临床实习表现各维度条目均分最高为情感领域(4.03±0.61)分，最低为认知领域(3.81±0.68)分，见表1。
表1 高职护生父母教养方式及临床实习表现得分情况分)
2.3 高职护生临床实习表现的单因素分析 将一般资料中的项目进行临床实习表现的单因素分析，其中性别、政治面貌、是否班级干部、就读护理专业原因、就业前景态度、家庭月收入、母亲职业以及父母亲的文化程度9项得分差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
表2 不同特征高职护生临床实习表现得分比较分)
2.4 高职护生父母教养方式和临床实习表现的相关分析 相关分析显示，高职护生父亲关爱、父亲鼓励自主、母亲关爱、母亲鼓励自主4个维度与临床实习表现总分及其3个维度得分均呈显著正相关(均P<0.01)，而父、母亲控制与临床实习表现总分及其3个维度得分均呈显著负相关(均P<0.01)，见表3。
表3 高职护生父母教养方式与临床实习表现的相关性分析
2.5 高职护生临床实习表现影响因素的多元分层回归分析 以护生临床实习表现总分为因变量，以单因素分析中P<0.2 的个体因素、家庭因素和父母教养方式6个维度为自变量进行多元分层回归分析。护生个体因素和家庭因素作为控制变量，先后进入方程形成不同的回归模型(模型1、模型2)，父母教养方式的6个维度得分在此基础上进入形成模型3。各因素进入方程后具有统计学意义的结果见表4。纳入父母教养方式各维度后，解释力增加了20.3%，说明父亲控制、母亲鼓励自主对高职护生的临床实习表现具有显著的预测作用。
3.1 高职护生父母教养方式现状分析 子女的世界观、人生观、价值观的形成很大程度上基于父母的教育和指导。父母教养方式在子女的个性成长和学习生活中均发挥着重要作用[6]。积极的教养方式有利于孩子形成外向型性格，更有助于子女对学习的投入；
而消极的教养方式则易导致子女出现焦虑、抑郁等心理问题，从而影响其学习表现[7]。本研究父母教养方式得分显示，护生基本上能感受到来自父母的关爱与鼓励，同时认为父母对其控制较轻。然而父亲分量表3个维度的得分均低于母亲分量表的得分，说明高职护生父亲参与教养的程度较低。
3.2 高职护生临床实习表现现状分析 近年来，国家对于高素质、高能力护理人才的需求日益提高。而复杂多变的临床环境则要求新进护士能够快速地融入到日常工作当中。通过临床实习护生可以在临床环境中面对真实的病例，为其将来适应新角色的转变做好充足的准备。本研究显示，高职护生临床实习表现总体水平仍待提升，但略高于Ye等[8]在本科护生中的调查结果。与普通全日制本科不同，高等职业技术学院以培养技术型人才为主要目标，以实用为本，主要侧重于对学生技能的培养，所以高职护生在进入临床实习前，其操作技能较为熟练且就业方向较为明确，导致其在临床实习过程中表现较好。然而，高职护生的认知领域得分最低，提示其理论学习方面较为薄弱。因此，护理高职教育者在今后的教学中应以学生为中心，以培养人才为目标，推动实践能力培养与基础理论教育的平衡。
3.3 高职护生父母教养方式对临床实习表现的影响分析 家庭是一个人最早接触的环境，对人的一生有着最强烈和深远的影响。家庭教育，尤其是父母，承担着养育子女，并向他们传递社会规范、价值观等的责任。研究表明, 积极的父母教养方式能使护理学生更自信、不易出现学业倦怠，而消极的教养方式则易导致学生产生人格障碍，出现学习倦怠情绪，进而影响护生的临床实习表现[3]。本研究结果显示，在控制了高职护生个体因素和家庭因素的前提下，引入父母教养方式，最终父亲控制和母亲鼓励自主进入回归方程，说明父亲控制分值越低，母亲鼓励自主分值越高，则高职护生的临床实习表现越好。
父母的控制程度高，会导致护生不能在临床环境中清晰地定位自身角色，从而丧失主动思考，总是听从别人的意见，这不利于护生应对复杂的临床工作环境，也不利于培养其独立护理病人的能力，护生的临床实习表现自然而然地受到了消极影响。而父母若经常鼓励护生的自主性，对护生的行为和表现给予正面的鼓励和评价，有助于培养护生独立、自信、主动以及开朗的个性特征，以提升护生的临床实习表现[9]。因此，教育者在日常的教育教学中，应倡导父母采取合理的教养方式，努力营造和谐的家庭氛围，减少对子女的过分控制和干涉，同时鼓励子女的自主选择，以为其顺利完成临床实习，奠定良好的基础。
综上所述，高职护生临床实习表现仍需改善。父亲控制和母亲鼓励自主是影响其临床实习表现的重要因素。因此，护理高职教育者应针对父母的教养方式，采取倡导父母减少对护生的控制、鼓励自主等干预措施，提高护生的临床实习表现，通过家庭和学校“双管齐下”来培养全面发展的高素质护理人才。
表4 高职护生学业自我效能感影响因素的多元分层回归分析
猜你喜欢 教养维度母亲 理解“第三次理论飞跃”的三个维度当代陕西(2022年4期)2022-04-19认识党性的五个重要维度当代陕西(2020年22期)2021-01-18浅论诗中“史”识的四个维度中华诗词(2019年7期)2019-11-25教养方程式妈妈宝宝(2018年9期)2018-12-05使人高贵的是根植于内心的教养创新作文·初中版(2017年6期)2017-12-06给母亲的信英语学习(2016年2期)2016-09-10十二位果敢妈妈不同寻常的教养笔记人生十六七(2015年4期)2015-02-28人生三维度吐鲁番(2014年2期)2014-02-28熊孩子的超市教养课海峡姐妹(2014年5期)2014-02-27悲惨世界疯狂英语·阅读版(2013年2期)2013-03-22
