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    宁泌泰胶囊治疗慢性无菌性前列腺炎临床疗效分析 前列腺年轻人会自愈吗

    时间:2019-05-18 03:19:04 来源:柠檬阅读网 本文已影响 柠檬阅读网手机站

      摘 要 目的:探讨宁泌泰胶囊治疗慢性无菌性前列腺炎的临床疗效。方法:选择慢性无菌性前列腺炎患者130例,随机分为两组,治疗组采用宁泌泰胶囊治疗,对照组采用前列康片治疗,比较两组治疗临床疗效。结果:治疗组65例,治愈33例,显效18例,有效7例,无效7例;对照组治愈22例,显效14例,有效17例,无效12例;临床疗效治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(X2=81825,P<005);治疗后治疗组NHI-CPSI评分下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P<005)。结论:运用宁泌泰胶囊治疗慢性无菌性前列腺炎收到了很好的效果。
      关键词 宁泌泰胶囊 慢性无菌性前列腺炎 疗效分析
      doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.230
      
       慢性前列腺炎(CP)是发生在成年男性泌尿生殖系统中最常见的疾病之一,据估算约有50%的男性患者曾经有过慢性前列腺炎的相关症状[1]。目前慢性无菌性前列腺炎的发病率较高,随着抗菌素耐药性的不断增加,治疗也增加了一定的难度。2009年1月~2010年6月收治慢性无菌性前列腺炎患者130例,进行临床疗效分析,现报告如下。
       资料与方法
       2009年1月~2010年6月收治慢性无菌性前列腺炎患者130例,均为男性,随机分为两组,治疗组和对照组,对照组65例,年龄28~56岁,平均46±598岁;病程3个月~9年,平均351±297年。治疗组65例,年龄27~58岁,平均49±744岁;病程4个月~11年,平均382±279年。两组年龄、病程、临床症状等一般资料组间比较,差异无统计学意义(P>005)。
       诊断标准[2]:①临床症状可见耻骨上部、会阴部、双侧腹股沟区域有不适感或隐痛,尿道口可见“滴白”,可有腰骶部的疼痛,可伴有阴囊超市或睾丸部的疼痛或尿路刺激症状,还可伴有性功能障碍及不育等表现;②前列腺触诊有局限性压痛、腺体的质地饱满,或有炎性结节,可增大;③前列腺液镜检显示:白细胞≥10个/HP,卵磷脂小体减少或消失;④排除尿道狭窄或前列腺增生和结石等可影响排尿功能的疾病,排除肝、肾功能不全的患者。
       治疗方法:治疗组给予口服宁泌泰胶囊,4粒/次,3次/日,服药8周后观察疗效。对照组给予口服前列康片,3片/次,3次/日。服药8周后观察疗效。
       疗效判断标准[3]:①治愈:临床症状全部消失,前列腺液检查白细胞减少至正常范围内,卵磷脂小体>75%;②显效:NIH-CPSI评分及前列腺液检查白细胞均降低≥50%,卵磷脂小体较治疗前增加;③有效:NIH-CPSI评分及前列腺液检查白细胞均降低25%~50%,卵磷脂小体较治疗前增加;④无效:NIH-CPSI评分及前列腺液检查白细胞均降低≤25%,卵磷脂小体较治疗前无变化。
       统计学处理:选用SAS82统计软件进行统计学处理与分析。计量资料以(X±S)表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用X2检验;P<005为差异有统计学意义。
       结 果
       两组采用两种不同的方法治疗,临床疗效比较:治疗组治愈33例(5077%),显效18例(2769%),有效7例(1077%),无效7例(1077%);对照组治愈22例(3385%),显效14例(2154%),有效17例(2615%),无效12例(1846%)。两组临床疗效比较组间资料采用X2检验比较,X2=81825,P<005。两组资料比较差异有统计学意义,见表1。
       治疗前后NIH-CPSI评分比较,见表2。
       不良反应:两组用药期间,治疗组有2例出现轻度胃肠不适。对照组有1例出现大便溏薄。以上情况,通过将药物改为饭后服用,不适症状减轻或消失,患者表示均能耐受。
       讨 论
       前列腺体是由一层致密而坚韧的被膜所包裹,在其外面还包有一层前列腺筋膜,腺泡和腺泡之间的间质则由平滑肌与结缔组织组成并和被膜相连。目前,针对慢性无菌性前列腺炎的发病机制尚不能明了,病因主要包括以下几方面因素:①与自身免疫相关,研究表明慢性前列腺炎患者的前列腺液的细胞免疫抑制因子减少,免疫球蛋白的水平增高,这使体液免疫反应增强,可能引起自身免疫性的疾病;②可能与尿液反流有关,因尿液中的一些化学成分反流至人体前列腺,引起了化学性的前列腺炎,③可能与盆腔植物神经功能紊乱导致了前列腺、后尿道、膀胱颈部位的平滑肌痉挛,引起了下尿道的压力增高,促使尿液反流而形成了恶性循环,此外,心理障等也是慢性无菌性前列腺发生的重要因素。
       药理作用表明,宁泌泰胶囊能够提高巨噬细胞吞噬的功能,使机体的非特异性免疫能力与抗感染的能力提高。此外,宁泌泰胶囊还具有抗菌、抗炎与抗纤维化的作用,对大多数的革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌有很好的抑制作用,特别是针对大肠杆菌和淋球菌具有显著的抑制或杀灭的作用。
       本研究显示,针对慢性无菌性前列腺炎的治疗,应用宁泌泰胶囊的疗效优于应用前列康片的治疗,值得在临床推广。
       参考文献
      1 王茹,任浩祥,郭刚,等.复方雪参胶囊治疗慢性无菌性前列腺炎的临床观察[J].山西医药杂志,2009,37(1):15.
      2 陈永锋.性传播疾病诊断治疗[M].广州:广东科学技术出版社,2001:399.
      3 张若愚,李轩,白勇.特拉唑嗪联合匹多莫德治疗慢性非细菌性前列腺炎临床观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(21):2653-2654.
      
      

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