老年高血压病患者高血压知识掌握程度调查分析大学生对手机依赖程度调查分析

时间：2019-05-18 03:21:46　来源：柠檬阅读网本文已影响人

　　【关键词】老年高血压病患者；高血压知识；掌握程度　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 文章编号：1004-7484（2012）-04-0662-02
　　近年来我国高血压的发病率逐年上升并且发病年龄年轻化，以高血压为原发病的各种心脑血管疾病已成为人类死因之首。我国高血压的发病趋势具有明显的“三高三低”的特点，即患病率、致残率、死亡率高而知晓率、服药率、控制率低。因此如何有效控制血压已成为医学界普遍关注的焦点之一。大量研究表明，高血压与脑卒中、冠心病等心脑血管疾病密切相关，是60岁以上的老年人致死致残主要原因［1］。高血压防治工作十分严峻，高血压教育已成为高血压研究的重要课题。2011年4月我们通过对福山区清洋街道办事处和福新街道办事处176例老年高血压患者进行有关高血压知识的问卷调查，旨在找出提高老年高血压患者健康知识水平的对策，提高高血压人群的健康水平。
　　1.资料与方法
　　1.1 一般资料：173例中男98例，女75例，年龄60～76岁，高血压病史1～22年，高血压病病情分级：一期102例，二期61例，三期10例。职业：退休人员占72.1%，农民27.9%。文化程度：大学专科以上文化占13.3%，中专文化占15.0%，初高中文化占35.8%，小学以下占35.9%。现有高血压知识的获得方式、渠道：通过医务人员获得占29.4%，通过电视、电脑等媒体获得占22.5%，通过书籍获得占16.7%，通过其他高血压患者获得占8.6%，其它方式占22.8%。
　　1.2 调查方法：随机抽取社区高血压患者176例，采用问卷调查法，根据高血压健康教育计划，设计知识问卷，共26道题，内容涉及高血压饮食、心理、运动、不良习惯、控制体重、血压检测、药物治疗、高血压急慢性并发症8个方面，发放问卷176份，实际回收173份，回收率为98%，问卷满分为26分，22-25分为良好，18-21分为一般，17分以下为差。
　　2.结果
　　173份问卷中，良好25份，占14.5%；一般117份，占67.6%；差31份，占17.9%。
　　3.分析
　　3.1 老年高血压患者对高血压知识掌握程度不理想。近年来高血压的防治工作越来越引起人们的重视，高血压教育也已成为临床工作的重要课题之一，但教育的结果如何呢？本调查显示，患者对高血压知识掌握良好者只占14.5%；67.6%的患者对高血压知识了解比较肤浅；还有17.9%的患者对高血压知识掌握不够。分析其原因，主要有：①高血压预防保健知识普及率低。②医务人员的健康教育能力偏低。据调查，大部分医务人员没有接受系统的健康教育知识培训，专业培训也只是对口培训，对高血压等慢性病缺乏全院性的健康教育培训。
　　3.2 高血压患者高血压知识好坏直接影响治疗效果。据调查，原发性高血压确切病因尚未找到，但清楚的知道它是综合因素的结果，血压的控制受多方面因素影响，患者如能较好的掌握高血压有关知识，了解高血压的危害，掌握高血压急慢性并发症表现，会自觉改变不良生活方式和行为，定时监测血压，这对患者控制血压，延缓并发症的发生发展，提高老年患者生活质量至关重要。
　　4.对策
　　4.1 普及高血压预防保健知识：
　　4.1.1 方法：根据当地医疗卫生特点，在医院、社区服务中心成立高血压教育网络小组。挑选素质好，事业心强，重视高血压教育的临床医务人员，组成一个高血压教育网络小组，培养一支能承担高血压教育功能的队伍，立足医院，面向社区，广泛地开展高血压教育工作。小组还应承担医务人员的健康教育培训工作，使健康教育这项工作更加系统化和规范化；将高血压、糖尿病等慢性病的健康教育设计成通俗易懂，图文并茂的小册子，便于向高血压患者发放，提高健康教育效果。
　　4.1.2 健康教育的内容和方式。健康教育的内容主要包括以下8个方面：①饮食。高血压饮食应为低盐、低脂肪饮食，低盐为限制盐的摄入，标准为每天6g盐，禁食腌制食物；让患者知道限盐的重要性。运动。指导患者进行有氧运动，如散步、骑车、游泳、打太极拳等，对患者讲解适当锻炼对控制高血压的好处。克服不良习惯。根据调查，90%以上的老年高血压患者有吸烟或饮酒的习惯，而这些不良习惯对高血压患者都是极为不利的，要改变他们几十年养成的习惯，就要采取循序渐进的措施，使患者慢慢适应，自觉接受，达到预期目的。控制体重。研究表明，肥胖和高血压是相关联的，永久性的减重，虽然不能根治高血压，但却可以长期控制高血压，因此，要向患者讲解体重增加的危害和减重的重要性［3］。血压监测。老年高血压患者最好在家自备血压计，医务人员要教会患者正确使用血压计的方法和高血压的诊断标准，让定时监测血压成为高血压患者的必修课，提高其自我保健的能力。药物治疗。要求患者要持之以恒的使用药物治疗，切忌忽停忽用，即使症状暂时缓解也不能停止使用［4］。
　　4.2 提高患者的依从性。根据调查，老年高血压患者高血压的控制程度很不理想，患者的依从性差是血压得不到有效控制的一个重要原因，而患者的依从行为与其知识水平和血压控制均成正相关，患者的依从行为主要表现在对药物的依从性和对医务人员多种非药物治疗建议的依从性。
　　4.2.1 患者对药物的依从性。调查显示，仅有27.3%的老年高血压患者能按时服药。针对这种情况，医务人员要为患者制定个体化药物治疗方案，尽量减化疗程，减少服药种类，尽量减低药物副作用，通过避免使用贵重药物以减轻患者负担等措施提高患者的药物依从性。
　　4.2.2 患者对非药物治疗建议的依从性。非药物治疗对高血压的治疗起到重要的辅助作用，医务人员应向患者及其家属反复讲解高血压的含义和危害，增强患者防病治病的意识和家属的监督意识，充分调动每一位家庭成员积极性，帮助患者共同抵制不良生活方式和行为，重视限盐、运动等非药物治疗的作用，提高患者对非药物治疗建议的依从性。
　　参考文献
　　［1］王梅.中国人群高血压病流行的社会经济学特征研究［J.。中国医药导刊，2001，3（5）：375.
　　［2］安瑞，苏玉凤.老年高血压的预防及护理［J］.黑龙江医学，2005，29（3）：227.
　　［3］胡荣，孙锦锦.患者对临床健康教育内容及方法的认识调查［J］.现代护理，2004，12（6）：562.
　　［4］成新玉.老年高血压的特点及护理［J］.河南实用神经疾病杂志，2002，5（5）：111.
　　

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