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    【支气管镜检查对支气管结核与肺癌的诊断意义】支气管结核要做几次支气管镜

    时间:2019-05-18 03:18:42 来源:柠檬阅读网 本文已影响 柠檬阅读网手机站

      摘 要 目的:研究支气管镜对肺癌及支气管结核的诊断价值和鉴别诊断的意义。方法:回顾分析87例支气管结核与肺癌患者的临床资料。结果:支气管镜检查能直接发现病灶,同时取材活检。对镜下无异常者配合影像学定位,通过盲检和刷检取材。确诊前被误诊28例。经活检病理确诊为支气管结核32例、肺癌52例;经刷检细胞学检查确诊为支气管结核1例、肺癌2例。结论:支气管镜对支气管结核与肺癌的诊断及鉴别很有意义,建议对40岁以上痰菌检查阴性和不明咯血的病例,应及时进行支气管镜检查。
      关键词 支气管镜 支气管结核 肺癌
      doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.271
      
       支气管镜检查的应用非常广泛,特别对呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断很有价值。在临床表现及影像学报告上,有疑似支气管结核或中心性肺癌病例者,通过支气管镜查体能够直接准确的观察到病变部位、形态及特征,同时支气管镜直视下可取标本送检,得到病理学诊断。2008年1月~2012年1月完成支气管镜检查217例,确诊为支气管结核和肺癌患者87例。通过镜下检查87例患者,研究分析支气管镜检查对肺癌以及支气管结核诊断价值和鉴别的意义。
       资料与方法
       本组患者87例中,支气管结核33例(39%);肺癌53例(61%)。33例支气管结核中,男18例(53%),女15例(47%);年龄15~75岁,平均35岁,39岁以下21例(67%),40~59岁6例(176%),60岁以上6例(18%);农民19例(58%),学生10例(29%),其他人员5例(15%);痰菌:阳性11例(33%),阴性19例(57%),无痰3例(9%);症状:咳嗽23例(70%),咯血3例(9%),胸痛5例(15%),无症状2例(6%)。53例肺癌中,男47例(886%),女6例(114%);年龄21~86岁,平均58岁,

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