【CTA在诊断主动脉夹层的应用分析】主动脉夹层诊断

时间：2019-04-06 03:18:12　来源：柠檬阅读网本文已影响人

　　【摘要】声诊断与CT血管成像诊断，同时与手术病理情况进行对照分析。经对比，CTA诊断的敏感度为100.0%，特异度为50.0%。CTA在诊断主动脉夹层的应用效果好，可及时、迅速地获取信息，具有重要的临床应用价值。
　　【关键词】主动脉夹层；CT；CTA
　　【中图分类号】R543.1【文献标识码】B【文章编号】1004-5511（2012）06-0034-01
　　主动脉夹层是好发于中老年人的主动脉疾病，由于各种因素的影响，主动脉夹层的发病率正在逐渐升高。未经治疗的主动脉夹层，发病24小时内死亡率约为25%，2周内为70%，2周后为90%［1］。众多研究结果显示螺旋CT在主动脉疾病诊断方面具有较高准确性［2-3］。而CT造影成像(CTA)可以最大程度的减小主动脉及心脏搏动引起的伪影，加之多种重建技术，可以方便临床医师做出正确的诊断。本文为此具体探讨了CTA在诊断主动脉夹层的应用效果，现报告如下。
　　1 材料与方法
　　1.1 一般资料：选择2009年2月-2011年12月在我院行胸腹部CTA的拟诊断主动脉夹层患者40例，包括男24例，女16例，年龄最小30岁，最大77岁，平均(58.6±13.2)岁。临床症状：以胸背痛28例，胸痛8例，腹痛4例。临床分型：A型(夹层累及升主动脉，而不管内膜破口位于何处)24例，B型(夹层只累及降主动脉)16例。
　　1.2 CTA扫描诊断：患者仰卧于检查床上，头先进，双手臂上举置于头部上方两侧。对患者进行呼吸训练，在听到屏气的指令时配合屏气。所有患者均先行CT平扫，然后行CT增强扫描。用16层螺旋CT，造影剂为碘佛醇。CT平扫时患者取仰卧位，扫描采用团注追踪法(bolus tracking)监测主动脉腔内对比剂的浓度，监测平面设于T12水平，监测兴趣区置于主动脉腔中央，兴注入对比剂13秒后，开始监测扫描，在监测平面每隔1秒扫描一层，系统自动监测兴趣区较平扫增加的CT值，达到设定的阈值后，延迟6秒，嘱患者屏气，自动启动正式扫描。
　　1.3 统计学分析：数据采用SPSS18.5统计分析软件， P

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