新生儿脑瘫的早期症状【婴儿反射运动中的小秘密】

时间：2019-04-20 03:24:01　来源：柠檬阅读网本文已影响人

　　当把手指轻轻放进出生不久的婴儿的迷你小手中时，马上就会看到一个“奇迹”呈现于眼前，那就是婴儿居然会立刻紧紧抓牢我们的手指，以至于我们可以轻而易举地将其整个身体都拉坐起来。你绝不会相信，这几乎是每一个新生儿的独门绝技，人称“抓握反射”！这一“奇迹”多数会在出生后3个月消失。
　　但是，此时你看他，才不过刚刚出生几个小时，还是那样的软弱无力呢，就似乎已对人那般依依不舍了。看着那只嫩嫩的小胖手紧紧地抓住大人手的一刻间，那番依恋之情几乎能让这个大人感动流泪!所以，就让大人们沉浸在这样的亲情里吧! 可千万别告诉他说这其实不过是新生婴儿的一种反射，充其量就是个非常自然且行之有效的自我保护的行为而已，并没有多少感情成份在里面的。
　　儿科神经和脑发展学的专家Florian Heinen博士早从进化生理学的角度探讨过反射行为的来源和意义，他说：“我们可以想象一下，抓握反射是早在远祖的时候就被训练形成的，新生儿紧紧地抓住妈妈的皮毛，以防止摔下来。”当光线过强时，眼皮会不由自主地闭上以保护我们的眼睛。这个信号传递到脑干而没有到达更高一级的考虑和处理问题的脑皮层。如果要传到那里的话，我们就来不及闭眼了。
　　有些条件反射，例如碰到热的炉台我们迅速地把手抽回，这一动作甚至连脑干都不用经过，只是让脊柱神经批准一下就已完成了。
　　而抓握反射则不同，它是脑干一手导演的结果。如果有什么碰到了新生宝贝的手掌心，那里的触觉感应器就会立刻由脊柱神经发出一个电子信号到脑干。脑干则马上给手指肌肉的脊柱神经发回一个信号告诉它攥住那个触摸他的手指。触觉感应让他们自动地握紧拳头。如果这种条件反射的能力不自动消失的话，那么新生的宝贝就有可能无法用手去认识周边的环境了，因为他完全控制不了自己的手。
　　还有很多反射行为也是为了保住性命而存在的，比如当小宝贝的嘴接触到母亲温热的皮肤时，他会想当然地急切地开始寻找母亲的乳头。伴随这个觅食反射而来的就是吮吸和吞咽的反射了。如果宝贝不努力学习吮吸和下咽，那么在掌握这些动作之前可就有生命之危了。
　　所有这些听上去似乎很简单，但事实上里面包含了极其复杂的过程，尤其是嘬奶头的反射还加进了呼吸。如何控制好这一系列的动作就是脑干的职责。但是即使是健康的新生儿也需要几天的时间来适应和练习。
　　而乔治?巴特沃斯和布莱恩?霍普金斯也曾在观察胎儿未出生前的一个典型动作时有一个惊人的发现。他们看到胎儿会将手拿到嘴边。一开始他们认为这只是胎儿的一个偶然性的动作，但通过继续观察之后他们发现新生儿会把手拿到嘴边，引人注目的是当手还没有到嘴边的时候，他们的嘴就已经张开了！小宝贝嘴边的肌肉一定是事先得到了一个让它们做好准备的信号。嘴巴等待手指的这一动作预示了新生儿具有将来能够完成带有目的性动作的能力。
　　研究人员在观察的过程中还惊异地发现，当新生儿把自己的手指送向嘴边时，他们通常没有觅食反射，但如果其他人试图触摸他的脸颊，就会有觅食反射发生。
　　菲利普?罗沙特在1998年的观察中证实了这点的同时又指出，新生儿的这种条件反射应该算是最早的区分自己和他人身体的能力，也是区分自己与非自己的一个初级阶段。
　　但是这些反射动作不能一直保留下去，当大脑的力量强大到足够接管这些任务时，先天具有的反射也就可以功成名退了。
　　现已识别的早期反射多达70种，如前所讲，有些会持续不断地用到暮年，而有些却如朝露，只发生在新生儿时期，它们会在宝贝一岁之内随着脑皮层对脑干的逐步控制而渐渐消失。其中较常见的反射大约有7种，比如：
　　最有想像力的反射——吞咽反射
　　你用手指触动宝贝的嘴边，甚至向他轻轻吹口气，就会看到他会马上出现一个吞咽的动作。即使他根本就没吃到任何东西!
　　他真的可以自己吃饭了!会吞咽可是个了不起的动作，它证明宝贝可以靠自己的力量吸吮奶水!
　　最有力量的反射——抬头反射
　　将宝贝的双脚固定在台子上，拉着他的前臂，朝自己的方向慢慢将其拉起，检查宝贝肌肉的张力如何。这时，宝贝的腰部和脖子会直起来，能够保持几秒钟的抬头姿势。
　　宝贝的这种抬头反射很快就会消失。等到他3个月的时候，他会重新抬起头来。这次，是宝宝真正学会抬头了。
　　最受欢迎的反射——觅食反射
　　如果轻轻挠挠宝贝的一边嘴角或者脸蛋，他就会朝那边转过头来，而且嘴巴会张得大大的寻找着能放入口的食物源。像极了嗷嗷待哺的小雏鸟。
　　当你想让宝宝正确地找到乳头的时候，或者想给他照一张标准的侧面像的时候，这个反射可是非常有效的!
　　当婴宝贝长大到3～4个月的时候，已会用哭这种动静更大的方式来传唤大人给他喂奶了，这种觅食反射也就慢慢消失。
　　最会骗人的反射——踏步反射
　　如果把宝贝竖着抱起来，并以拇指扶住其头部背侧，使婴儿直立后，把他的脚放在平面上时，宝贝会做出迈步的动作。如果在他的前方放置一个硬的障碍物，他还会抬起脚，好像要迈过去似的。足月产的宝宝这种自动迈步是用脚掌进行的。早产儿也有此反射，但他们往往是脚尖着地。
　　这大概是新生宝贝所具有的反射中最令人印象深刻的反射。看到自家的小人儿居然像模像样地迈出了几步，你可能觉得难以置信：他应该要到1岁左右才能学会走路，然而，现在他真的是在迈步!
　　这种反射一般会在宝贝出生后6周左右就会消失。如果出生后没有迈步的反射，也不要惊慌，这可能是他在子宫里蜷曲的姿势保持得太长，所以，在出生后的几天中，他在伸展身体时会有困难，或感到疼痛。
　　这种“走步”行为为什么会消失？宝贝努力锻炼各项肌肉的最终目标不是要“走”吗？
　　原因是宝贝在出生后的头几周内体脂肪迅速增加，两腿变重了，力量却没有增强，所以根本抬不起腿来。按统计，体形粗壮——体重相对超过身高的婴儿比略瘦的婴儿提早“丧失”踏步反射。
　　尽管如此，还是有许多“类走”的形式存在着，比如宝贝醒来躺着的时候最爱的消遣之一——蹬腿，也包含相同模式的肌肉活化与关节运动。蹬腿和踏步不同的是，不需要宝贝对抗地心引力就能轻易把胖腿提起来。大约在3个月的时候宝贝开始热衷于蹬腿运动，4至7个月是高峰期，之后一直到满一岁又逐渐消失，而一岁也是开始要“真正”走出第一步的时候。
　　实验者以2～6个月大的婴儿为观察对象，将婴儿按照是否仍会在桌面上呈现踏步反射分为两组。第一组是已经不再有踏步反射的，如果抱着浸在水深及躯干的澡盆里，婴儿又会做出踏步反射。第二组是仍有踏步反射的，但实验者若在他们的脚踝上加缚一点重量，踏步反射便消失了。
　　最有趣的反射——巴宾斯基反射
　　刚出生不过4个月的宝贝知道怕痒吗？可以用一根小棍子试一下，当你由宝贝的脚跟慢慢向前轻划直到他的脚底外侧缘时，会看到他的拇扯会缓缓地上跷，其余各趾呈扇形张开，然后再蜷曲起来。
　　此反射是因为宝贝的中枢神经通路（锥体束及大脑皮层）还不成熟而引起的。如果没有反射，可就需要去看看医生了。该反射约在6～18个月逐渐消失，但在睡眠或昏迷中仍可出现。
　　最具警觉性的反射——拥抱反射
　　我们都曾做过一些恶作剧，例如突然跳出来吓友人一跳，趁其不备再猛拍他一下等等。如果和宝贝也玩一玩呢？比如用手拖住宝贝的头、背部，使呈斜坡卧位，躯干与床面呈30度角，然后将手突然移开。这时，宝贝会大幅度伸展四肢，然后马上又缩回，小胳膊紧紧抱在胸前，小腿也蜷缩起来，而且还会哭闹。这种姿势像是进行自我保护，又像是在呼救。用力拍一下宝贝的床垫，也会引起此反射。
　　正常情况下，这种拥抱反射在宝宝3个月以后就看不到了。取而代之的是，宝宝会作出成年人受惊吓时的反应。此反射生后3个月表现明显，6个月后完全消失。
　　（作者单位：中央教育科学研究院教育科技研发中心）
　　温馨提示
　　产科医生会在宝宝出生后的几个小时内检查新生儿的早期反射。
　　这种早期反射检查可以评估宝贝的成熟性，筛查他是否有神经系统方面的异常或者大脑障碍。
　　（编辑墨非）

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