中青年猝死_猝死严重威胁着中青年

时间：2019-04-10 03:25:31　来源：柠檬阅读网本文已影响人

　　1998年北京120转运救治的中青年猝死者有80名，但到了2011年这一数字上升为270多名；据广西南宁急救中心统计，4月份25天内接到28例猝死病例；2012年5月10日到20日，深圳120共接到16例中青年猝死的病例……我国猝死的人群在不断扩大，而中青年当中猝死的比例在不断地上升。专家指出：心肌梗死发病率升高与现代人不健康的生活方式密切相关，但十个心梗九个可防，心梗发病并非不可控。
　　29岁的王先生是一家IT公司的副总经理。可谁也没想到，看上去健康的他，最近已经连续三次因心肌梗死发作而住院抢救。
　　23岁的在校大学生小顾，身体肥胖，加之抽烟、喝酒、长时间上网、睡懒觉。这样的生活习惯最终让他倒在了电脑上，并送进医院抢救。
　　相关报道显示：近年来冠心病发病率快速上升，其中心肌梗死（简称心梗）发病呈明显年轻化趋势。在医院收治的心梗患者中，中青年已经占到4%以上，30岁左右的心梗病人很多见。这要从诱发心肌梗死的两大主要原因说起，一是现代人一些不健康的生活方式——吸烟、大量饮酒、精神紧张、缺乏运动、营养搭配不合理等原因成为孕育疾病的温床；二是心梗多由高血压、高血脂、高血糖、肥胖等疾病所引发。现代都市人尤其是中年人，生活压力大、应酬多，常常过量饮酒、频繁吸烟、熬夜等，而年轻人中高血压、高血脂、高血糖、肥胖等疾病日渐增多，控制不到位，这些因素都大大增加了他们的患病风险。因此，中青年人预防心梗，最重要的是戒烟限酒，控制高血脂、高血糖、高血压，改变生活习惯等危险因素。烟草中含有的尼古丁可在身体内形成上百种毒素，严重损伤血管从而导致动脉粥样硬化斑块形成，因此戒烟至关重要。喝酒也应适量，每次喝白酒不宜超过一两，红酒最好不要超过150ml，啤酒尽量少喝。常饮酒容易导致肥胖，引起很多并发症。
　　年轻人心梗有别老人
　　心梗是冠心病的一种，中青年人心梗的原因和症状常常与老年人有所不同。越来越多的研究证实，心梗年轻化多与现代社会年轻人脑力劳动过度、社会交际频繁、睡眠质量差、生活不规律、运动不足、肥胖以及嗜烟酗酒有关。通常中青年人在发生心梗前有明显诱因，如短时间内大量吸烟、过度饮酒、暴饮暴食、精神紧张、情绪激动等，服用兴奋剂也是中青年人心梗诱因之一。这其中吸烟是引发中青年人心梗的重要因素，统计发现，大约97%以上的中青年心梗患者都是日吸烟20支以上的烟民。烟草中的有害物质会影响血流动力学与凝血机制，致使心肌缺氧诱发冠状动脉痉挛，加速冠状动脉硬化形成。老年心梗病人女性多于男性，而中青年患者男性更多见，年轻人发生心肌梗死通常起病急骤，症状凶险，多无先兆不适而突然发病，早期猝死率高。易出现致死性心律失常、心源性休克、猝死等危重症状。这是因为绝大多数年轻人的急性心肌梗死为首次发病，与老年人的长期有心肌缺血致反复心绞痛患者不同，不易引起病人的重视；其次年轻人缺乏“心肌缺血预适应”，年轻人发病前供应心肌冠状动脉血管的基础病变较轻，多为不稳定的软斑块，没有明显狭窄，因此心脏未能建立血管间的侧支循环，没有“心肌缺血预适应”的保护作用。一旦血管完全闭塞血流中断，心肌梗死面积大，易致严重并发症。
　　中青年人心梗与血脂相关
　　中青年人心梗的发生与血脂异常关系最为密切，大量研究显示，血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病发生率呈正相关，低密度脂蛋白胆固醇水平低的人群，冠心病发生率也低；低密度脂蛋白胆固醇水平高者，冠心病发生率也高，且都是低密度脂蛋白升高在先，冠心病患病在后。当血液中的低密度脂蛋白胆固醇含量过多时，可深入动脉内皮，堆积形成动脉粥样硬化斑块，导致动脉血管狭窄甚至阻塞，有些斑块一旦破裂就会引起急性心梗，临床上85%以上的急性心梗由此引起。通常胆固醇每降低1%，心梗的危险就会减少2%。
　　另外，中青年人患心梗得到治疗后，最突出的问题是容易“二进宫”。他们中大约90%患者在31至40岁首次发病，治疗后须长期接受药物治疗和改变生活方式，中青年人常常难以做到持之以恒，特别是难以将血脂长期控制在正常范围。
　　早睡早起勤运动是防病关键
　　尽管心肌梗死发病率、死亡率连年攀升，但也无须过于担心。一项国际研究表明，通过改善不良生活方式，有效干预高血压、高血脂、高血糖、肥胖，九成的心梗患者可成功预防。有糖尿病的人得冠心病的风险远高于正常人，因此糖尿病患者平时要严格控制血压、血糖、血脂，尽量将血压控制在149/90毫米汞柱以下；糖化血红蛋白控制在6.3%以下；胆固醇、低密度脂蛋白2.6毫摩尔/升以下。肥胖症患者要增大运动量，控制体重，男士腰围要小于90厘米，女士腰围最好不要超过80厘米。
　　此外，早睡早起非常有必要。最好在晚上11点之前上床睡觉，因为此时肝脏代谢最旺盛，需要大量的血液输送到肝脏，身体其他脏器也需要得到充分的休息。平日须坚持锻炼，疏散压力。在饮食上，则要以清淡为主，低盐低油，多吃蔬菜水果最佳，避免暴饮暴食。戒烟戒酒也是保证健康的一种方式。
　　温馨提示：30岁以上的人群，特别是有冠心病家族史，高血压、糖尿病、高血脂等疾病的人，即使平时没有冠心病症状，也应每年做一次心脏平板运动试验，或者做一次CT检查，以确定是否真有冠心病，有必要时，还应做冠状动脉造影检查。同时提醒您，如果家人有50岁以上的，家庭小药箱里应该有“心脏病急救药品”的一席之地。这些药品包括硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林等。患者出现胸痛后，除第一时间拨打120急救电话外，还应舌下含服1片(50mg)硝酸甘油或5~10粒速效救心丸。

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