[约会医生·胎动,那是宝宝在对你说……]女孩对你说没感觉有跟你约会

时间：2019-04-21 03:28:56　来源：柠檬阅读网本文已影响人

　　新生儿不会说话，全靠哭声来表达情感。胎儿则只能靠胎动来传递信息，仔细体会这种最原始的体态语言，不仅能让你真实地感知到一个小生命的存在与生长，还能感知到小家伙的喜怒哀乐。
　　胎动一般什么时候出现？
　　胎儿在第8周起即开始运动，此时脊柱亦开始有细小的动作，但这个时候的胎动母亲还无法感知，随着四肢的不断发育，胎动逐渐活跃起来。经产妇通常在16～18周，初产妇在18～20周，会感觉到胎动。
　　胎动是一种什么样的感觉？
　　刚开始能感受到胎动的时候，胎儿的运动量不是很大，动作也不激烈，像鱼儿游动、羽毛滑动、水泡升腾或是“咕噜咕噜”地冒泡泡。过来人各种说法都有，跟胀气、肠蠕动的感觉有点相似，没有经验的孕妈妈常常无法区别。
　　随着胎儿运动量加大，幅度也变大，孕妈妈逐渐感觉到胎儿的拳打脚踢、翻滚等大动作，同时可能有时会突然感到肚子微微隆起有点硬硬的感觉，过一会儿才会变得平坦柔软，这是由于子宫受到胎儿的刺激而收缩的缘故，表现为轻微的腹痛。这段时期把手放在肚子上常能体会到动感，有时是“骨碌碌”滑动的感觉，有时候是明显的带有浮力的撞击，胎动的位置也会不停地变动，好像胎儿在子宫各处“赶场子”。
　　胎动的频次需了解
　　孕妈妈的运动、姿势、情绪、心率，以及强声、强光、触摸等，都可引起胎动的变化。通常在饭后、前半夜、洗澡、左侧卧位、对着肚子说话的时候，特别是在听音乐的时候，胎动次数会有所增加。
　　胎动次数有一定的规律性。清晨胎动较少，上午8～12点胎动比较均匀；12点后胎动减少，下午14～15点胎动最少；晚上20～22点胎动最多。
　　胎动一般每小时3～5次，每12小时30～40次。妊娠20周时，每日胎动数约为200次，妊娠32周时可增加为375次左右，妊娠32周以后，胎儿逐渐占据了子宫的空间，胎儿活动受限，胎动开始减少。
　　胎动与胎宝宝的安危息息相关
　　胎动次数的快慢强弱与胎儿的安危息息相关。胎动正常，表示胎盘功能良好，输送给胎儿的氧气充足，胎儿在子宫内生长发育健全，是胎儿健康成长的标志；胎动持续明显减少必须引起注意，这是胎儿缺氧比较可靠的标志。
　　孕妈妈发烧时，胎动会突然减少，尤其是胎膜早破等感染性疾病对胎儿的威胁较大，需及时处理；外力撞击、大量失血（前置胎盘、子宫破裂）时，胎动剧烈，甚至可出现流产、早产等情况；胎动先快后慢需注意胎盘早剥（这种情况多发生在有妊娠期高血压、性生活史的孕妈妈身上）；胎动突然停止，见于胎盘功能明显下降（如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症）及脐带因素（如脐带真结节、脐带缠绕、脐带过度扭转、脐带过细、脐带脱垂）。
　　数胎动的方法
　　数胎动是孕妈妈自我监护胎儿情况的一种简易而有效的手段。可以选择每餐饭后及睡前1～2小时计算胎动次数。连续的胎动算作1次，有停顿之后的胎动则算是2次。据统计，数胎动可以检测出80%的异常。缺氧早期胎儿躁动不安，胎动明显增加，缺氧严重时，胎动减少减弱甚至消失，胎动消失后，胎心在12～48小时（多数是24小时）消失。
　　孕妈妈从妊娠34周开始做胎动计数，方法是：每天早、中、晚固定时间各数1小时，3小时胎动数×4，即为12小时的胎动数。
　　12小时胎动＜30次是绿灯：胎儿情况良好。
　　12小时胎动＜20次是黄灯：提高警惕，严密观察。
　　12小时胎动＜10次是红灯：胎儿宫内缺氧，需积极处理。
　　孕妈妈需要注意的是，胎儿静止不动的时间，最长不超过75分钟。所以，如果觉得胎儿不动超过1.5个小时了，可以吃些小点心、拍拍肚皮、推一推胎宝宝、给他听听音乐。如果还是没有反应，就必须去医院检查一下了。
　　由于每个胎儿的活动量不同，有的好动，有的喜静。并且胎动只是孕妈妈的主观感受，受孕妈妈对胎动敏感度、羊水量多少、腹壁厚薄、是否服用镇静剂或硫酸镁等药物等诸多因素的影响。因此，胎儿是否缺氧，有时还需结合胎儿外监护、彩超及临床情况综合判定。
　　
　　孕妈妈的胎动故事分享
　　有一位孕妈妈，27岁，妊娠36周，因“要求手术”入院。她见到我的第一句话就是：“闹心死了，医生你快给我剖了吧。”我从事妇产科20多年了，还从未听说过“因闹心要求剖宫产”的。
　　产科检查结果：胎儿接近2500克，与孕周相符；胎心145次/分，正常。胎心监护：狭窄型，有可变减速。彩超：S/D 2.8，其余皆“正常”。追问病史，孕妈妈感觉这几天胎动不如以前多了。
　　经过商议和再观察，最后进行剖宫产。羊水轻度污染，胎儿尚好，新生儿评分为7分，手术中可见：脐带真结节（即系了个大“疙瘩”）。看着这个还未勒紧的脐带“疙瘩”，我突然想起了孕妈妈入院时曾反复强调自己“闹心”的事儿，于是问产妇，现在还“闹心”吗？产妇说：“不闹了”。那入院时为什么“闹心”呢？产妇答：“我也不知道为什么，反正就是闹心。”
　　2年后，我又遇到了类似的情况，有个孕妈妈也是胎动差、心烦，剖宫产中发现：胎盘五分之一早剥。那次的手术很成功，2800克的男婴让医患皆大欢喜，但有一个问题始终困扰着我：难道胎儿真的是通过胎动变化向母亲发出了“求救信号”吗？
　　一个偶然的机会，我看到了一篇介绍情绪胎教的文章，上面提到了“母婴信息一体化原理”，大意是：母亲快乐，胎儿高兴；胎儿难受，母亲闹心。这一观点是不是科学暂时还不好说，不过从那天以后，每次问诊时我都要加上一句：这几天心情好吗？

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