心脏病患者女士偏多 [女士奇怪的“心脏病”]

时间：2019-04-06 03:19:03　来源：柠檬阅读网本文已影响人

　　　　周六晚，一位女士拨通了心理咨询专线：“大约半年前，我父亲突发心脏病去世了。当时我没觉得有什么特别的，可三四个月后的一天，当同事跟我闲聊时说起某某死于心脏病的事，我顿时觉得心慌意乱，立即去了医院。医生检查后说我没事，建议看心理医生。但此后我时常犯病，一犯病就吃速效救心丸。又有一次因为心律过速心慌到院就诊，医生开了一些安定镇静的药给我，此后我就变得越来越依赖这类药物，因为我担心长期这样下去，自己会疯了或是突然死掉。”
　　我初步判断，女士所谓的心脏病其实是心理问题。可到底是怎么回事，与她父亲心脏病突发有什么关系吗？
　　“我父亲的心脏本来就不好。”她回忆说，“出事那天，我同事的父亲去世了，他是我父亲的朋友，我就打电话告诉了家里。后来父母一块去吊唁，父亲还在那里喝了酒。回来后，他没说几句话，突然眼睛一翻，不省人事。我心里咯噔了一下，坏了！我们赶紧把父亲送去医院，可到医院的时候已经来不及了。我也不知哪个地方弄错了……我要是不打那个电话……我没想到他们会去，更没想到会这样……我特别害怕，我……”
　　女士泣不成声。此时，心理咨询师能提供的最好帮助就是默默地倾听，因为眼泪可以缓解心理压力。慢慢地，女士的情绪平静下来，她问：“有人说我是因为父亲的事惊吓过度才变成这样的。可让我奇怪的是，为什么当时没事，过了三四个月后才会这样呢？”
　　这正是我关心的问题。可以肯定，女士的症状一定是源于心理压力的躯体化现象。父亲的去世，对她来说不同于一般的亲人离去。一是父亲去世太突然，她背负着深深的自责：如果不是我打电话告诉家里，父亲就不会出席丧礼，也不会突发心脏病突然去世。她总是觉得自己对父亲的去世负有直接责任，这种压力本身随时都可能引发心理症状。但是为什么症状到三四个月后才出现？一定是有其他生活的压力作为诱因。根据这些分析，我继续询问：“你父亲去世后的这段日子里，有什么让你感到有压力的事吗？”
　　“有。”女士脱口而出，“首先是我妈妈怎么办的问题。父亲去世后的那段日子还算平静，可慢慢地家里就出现了矛盾。我是最小的，上面有两个哥哥一个姐姐。他们总是在父亲的后事问题上闹别扭，于是我想把他们撮合在一起，可我最小，他们谁也不听我的。这样，我母亲的问题就不好办了，母亲只好先到我们家去住。时间长了也不是办法，后来母亲又回到了自己家里，说是让大家轮流照顾。可是每家都说有困难。虽然哥哥姐姐谁也没说不管母亲，但母亲病了，他们谁也不知道。母亲只是跟我哭诉，让我带她去看病。我心里烦躁，就说您打电话给他们，不就都知道了吗？结果我和母亲都特别不痛快。这时，我们家里也出现了新情况。我们婆媳关系一直很好，可是最近婆婆想让我们自己过，不帮我们做饭了，说是要锻炼我们的独立性，但是我的依赖性比较强，我不想自己做饭……”
　　现在，问题终于清楚了。我对女士说：“首先，因为你稍有不适就不断地跑医院，吃药，这等于把自己当成了病人，这是一种很糟糕的消极心理暗示。你每跑一次医院，每吃一次药，就让所谓的心病加重了一分。这样的心理暗示继续下去，可能真的会弄出点什么病来。这就是说，你若没有生理上的疾病，就不用就医吃药。”
　　女士说：“好，我不再跑医院，不再乱吃药了，可是我的病到底是怎么回事呢？”
　　“是心理问题，是心理压力的躯体化。”我分析说，“父亲的去世给你造成了很大的心理压力，以致你不知道要怎样去排解。而几个哥哥姐姐只顾着闹别扭，最小的你却要面对独自照顾母亲的局面，由此又产生了新的压力。由于你认为自己对父亲的去世负有直接责任，所以对于独自照顾母亲这件事，尽管不情愿，但又不敢理直气壮地说出来。这又加重了你的心理压力。就在这个时候，婆婆偏偏又要你们自己过，压力又增加了。这些压力集中到一起，你觉得难以承受，想要逃避。可怎么逃避呢？最省事的办法就是，我病了，我是病人了。这种心理现象叫做‘扮演病人’。鸵鸟被敌人追赶而难以逃脱时，就会把头埋进沙里，以为什么也看不见了就没有危险了。这类心理防卫机制也可以叫做‘鸵鸟策略’。面对压力，借助躯体化扮演病人，就跟鸵鸟把头埋进沙中的道理一样。”
　　“是，您说的有道理。”女士有所领悟。
　　“但是，扮演病人并不能根本解决问题。”最后我建议说，“不要再扮演病人了，还是直面生活吧。父亲的去世不是你的过失，扔掉这个心理包袱，面对现实，你就能与家人交流看法，也就能够理直气壮地表明自己的态度。不管问题要如何解决，都比扮演病人强得多。”
　　知识链接：
　　疑病症
　　疑病症又称疑病性神经症，指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释，致使身心被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症。以对自身健康的过分关心和持续难以消除的成见为特点。患者怀疑自己患了某种事实上并不存在的疾病，而医生的解释和客观检查均不足以消除其看法。
　　诱因：
　　1.患者自身的性格缺陷。疑病症患者的人格特征更倾向于敏感、多疑、主观、固执、谨小慎微，对身体过分关注，要求十全十美。
　　2.社会心理因素。婚姻的改变、子女的离别、朋友交往减少、孤独、生活的稳定性受到影响、缺乏安全感均可成为发病的诱因。
　　3.不良的医源性暗示。医生不恰当的言语、态度和行为引起患者多疑，或是医生作出诊断不确切，反复让病人作检查，造成病人产生怀疑患有某种疾病的信念。
　　此外，也有一部分病人，在躯体疾病以后，通过自我暗示或联想而出现疑病心理。
　　如何治疗和预防疑病症
　　以心理治疗为主，药物治疗为辅。心理治疗能有效地促使患者恢复健康，消除疑病观念。药物治疗可以消除身心不适症状，增强病人的自信心，加速康复时间。不少病人在心理治疗和药物配合下得以康复。此外，患者在日常生活中还要做到“五不”：
　　1.不查资料。有疑病倾向的人尽量不要查阅有关医学卫生方面的资料，尤其避免上网查阅，这是疑病症心理预防的重要原则。
　　2.不乱求医。改变四处投医问病的习惯，确实患有某种疾病时，才接受必要的医学诊治。
　　3.不要太敏感。杜绝经常自我注意、自我检查、自我暗示的不良生活习惯。因为人对机体内部的各种信息和各种刺激都有感知能力。感觉过分敏感，就会脱离现实，会把生理的感觉疑为疾病的过程，把轻微的小病当成大病、重病。感觉要恰如其分才能准确评价机体的状态，无根据的担心疑虑，本身就是一种不良的心理因素，是诱发多种身心疾病的导火线。
　　4.不要过分关注。只要不是器质性疾病，对自己身体上一切功能性症状和不适要抱着“听之任之”的态度。
　　5.不拒绝诊治。对于偶然发现的确实存在的疾病，要积极诊治；对于个人不能克服的疑病症，必要时接受心理咨询。

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