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    主动脉弓形态异常及右椎动脉起源异常一例

    时间:2023-03-27 12:30:07 来源:柠檬阅读网 本文已影响 柠檬阅读网手机站

    周前鹏 罗 妮 田 晔 拜承萍△

    (青海大学,1 研究生院,2 附属医院神经内科, 西宁 810000)

    笔者在对1例短暂性脑缺血发作的患者行全脑血管造影术检查时,发现主动脉弓形态异常(迷走型右锁骨下动脉)及右椎动脉起源于右颈总动脉。查阅相关文献报道后发现该类型变异很罕见,为增加临床医务人员对脑血管变异类型的认识,报道如下。

    在行主动脉弓造影时,发现主动脉弓上有4支血管,头臂干缺如,右锁骨下动脉和右颈总动脉分别起自于主动脉弓,右椎动脉纤细而且从右颈总动脉2 cm处起源,左椎动脉起源于左锁骨下动脉。从右到左,主动脉弓上血管依次为右颈总动脉、左颈总动脉、右锁骨下动脉、左锁骨下动脉(图1)。

    图1 全脑血管造影结果

    在临床实践中,了解椎动脉的起源变异是很重要的,特别是对特定区域手术方案的制定。当进行造影、血管内治疗、头颈部手术甚至是甲状腺穿刺,更应该注意椎动脉异常起源的可能,预测这些变异可以避免血管的并发症,减少手术时间。

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